掌側(cè)基底部Pilon骨折可通過(guò)藥物治療、物理治療、外固定治療、牽引治療、手術(shù)治療等方法處理。
1. 藥物治療:掌側(cè)基底部Pilon骨折后,可使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊,它能抑制體內(nèi)的炎癥介質(zhì)產(chǎn)生,減輕骨折部位的炎癥反應(yīng),緩解疼痛。還可使用活血化瘀的藥物如三七傷藥片,能促進(jìn)局部血液循環(huán),加快淤血消散,利于骨折部位的恢復(fù)。同時(shí),可配合鈣劑如碳酸鈣D3片,補(bǔ)充鈣質(zhì),增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度,促進(jìn)骨折愈合,具體使用需嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐。
2. 物理治療:對(duì)于掌側(cè)基底部Pilon骨折,早期冷敷能使局部血管收縮,減少出血和腫脹。在受傷48小時(shí)后進(jìn)行熱敷,可促進(jìn)血液循環(huán),加快炎癥吸收。還可采用紅外線照射,其熱效應(yīng)能改善局部組織代謝,增強(qiáng)細(xì)胞活力,減輕疼痛,促進(jìn)骨折部位的修復(fù)。
3. 外固定治療:掌側(cè)基底部Pilon骨折若移位不明顯,可采用石膏或支具外固定。通過(guò)將骨折部位固定在合適的位置,限制骨折端的活動(dòng),為骨折愈合創(chuàng)造穩(wěn)定的環(huán)境,防止骨折進(jìn)一步移位,促進(jìn)骨折斷端的連接和愈合。
4. 牽引治療:對(duì)于一些骨折有明顯移位但又不適合立即手術(shù)的掌側(cè)基底部Pilon骨折患者,可進(jìn)行牽引治療。通過(guò)持續(xù)的牽引力量,糾正骨折的重疊、成角等移位,恢復(fù)骨骼的正常對(duì)線,減輕局部肌肉的痙攣,為后續(xù)的治療創(chuàng)造條件。
5. 手術(shù)治療:當(dāng)掌側(cè)基底部Pilon骨折移位嚴(yán)重,手法復(fù)位無(wú)法達(dá)到滿意效果時(shí),需進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定,能直接將骨折斷端準(zhǔn)確復(fù)位,并用鋼板、螺釘?shù)葍?nèi)固定材料將骨折部位牢固固定,恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整,促進(jìn)骨折愈合,最大程度恢復(fù)手部的功能。
治療期間要嚴(yán)格按照醫(yī)生要求進(jìn)行護(hù)理和康復(fù)訓(xùn)練,定期前往醫(yī)院復(fù)查,根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整治療方案。若出現(xiàn)局部疼痛加劇、腫脹不消等異常情況,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。