類固醇糖尿病是一種由內(nèi)源性或外源性糖皮質(zhì)激素引起的糖尿病。糖皮質(zhì)激素在治療多種疾病時(shí)被廣泛應(yīng)用,但它可能導(dǎo)致血糖升高,進(jìn)而誘發(fā)糖尿病。
糖皮質(zhì)激素會(huì)通過多種機(jī)制影響糖代謝。一方面,它能促進(jìn)肝糖原異生,增加肝糖原合成,同時(shí)抑制外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用;另一方面,它還可以減少細(xì)胞對(duì)胰島素的敏感性,使得胰島素的作用減弱。這些作用綜合起來,容易導(dǎo)致血糖升高,尤其是在長(zhǎng)期或大量使用糖皮質(zhì)激素的情況下,更容易引發(fā)類固醇糖尿病。
類固醇糖尿病的臨床表現(xiàn)與2型糖尿病相似,包括多飲、多食、多尿、體重減輕等癥狀。但由于其發(fā)病與糖皮質(zhì)激素的使用有關(guān),因此在治療原發(fā)病、調(diào)整糖皮質(zhì)激素用量的同時(shí),還需要針對(duì)高血糖進(jìn)行治療。治療方法包括飲食控制、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)以及必要時(shí)使用降糖藥物或胰島素。
對(duì)于正在使用糖皮質(zhì)激素治療的患者,需要密切關(guān)注血糖變化。一旦發(fā)現(xiàn)血糖升高,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生,以便調(diào)整治療方案。在日常生活中,患者應(yīng)保持健康的生活方式,合理飲食,適量運(yùn)動(dòng),有助于控制血糖,減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。