醛固酮增多癥是指腎上腺皮質(zhì)分泌過量醛固酮,導(dǎo)致體內(nèi)潴鈉、排鉀、血容量增多、腎素-血管緊張素系統(tǒng)活性受抑的一種內(nèi)分泌疾病。臨床主要表現(xiàn)為高血壓和低血鉀。
醛固酮增多癥的病因主要分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。原發(fā)性醛固酮增多癥的病因多為腎上腺皮質(zhì)腺瘤、特發(fā)性腎上腺皮質(zhì)增生等;繼發(fā)性醛固酮增多癥則常繼發(fā)于腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活,如腎動(dòng)脈狹窄、腎素瘤等。
患者由于醛固酮分泌過多,會(huì)出現(xiàn)一系列癥狀。高血壓是最常見的癥狀,且多數(shù)患者的血壓呈中度或重度升高。低血鉀則可引起神經(jīng)、肌肉、心臟及腎功能障礙,表現(xiàn)為肌無力、周期性癱瘓、肢端麻木、心律失常等?;颊哌€可能出現(xiàn)多尿、口渴等癥狀。
對(duì)于醛固酮增多癥的診斷,需要結(jié)合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查等進(jìn)行綜合判斷。血漿醛固酮與腎素活性比值是篩選本病的重要指標(biāo)。確診后,應(yīng)根據(jù)病因進(jìn)行針對(duì)性治療。對(duì)于原發(fā)性醛固酮增多癥,手術(shù)治療是根治的方法之一;對(duì)于不能手術(shù)或特發(fā)性增生者,可使用藥物治療。繼發(fā)性醛固酮增多癥則主要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。
醛固酮增多癥患者在日常生活中,應(yīng)注意飲食均衡,適當(dāng)增加富含鉀的食物攝入,如香蕉、豆類等。同時(shí),要按照醫(yī)生的建議進(jìn)行治療,定期復(fù)查血壓、血鉀等指標(biāo),以便及時(shí)調(diào)整治療方案,控制病情發(fā)展。