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什么是膜性腎病

更新時(shí)間:2025-02-23 03:56:07

膜性腎病是一個(gè)病理形態(tài)學(xué)診斷名詞,是導(dǎo)致成人腎病綜合征的一個(gè)常見病因。其特征性的病理學(xué)改變是腎小球毛細(xì)血管袢上皮側(cè)可見大量免疫復(fù)合物沉積。臨床表現(xiàn)為腎病綜合征大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高脂血癥,或無癥狀、非腎病范圍的蛋白尿。

膜性腎病可分為特發(fā)性和繼發(fā)性兩類。特發(fā)性膜性腎病病因尚不明確,可能與自身免疫功能異常有關(guān)。繼發(fā)性膜性腎病則是由其他疾病引起,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、乙型肝炎、惡性腫瘤等。

膜性腎病的診斷主要依靠腎活檢病理檢查。通過光鏡、電鏡和免疫熒光等技術(shù),觀察腎小球的病理改變,以明確診斷。治療方法則根據(jù)病情的嚴(yán)重程度和患者的具體情況而定。一般來說,對(duì)于尿蛋白定量較低、腎功能正常的患者,可以先進(jìn)行保守治療,包括控制血壓、減少尿蛋白、抗凝等。對(duì)于病情較重、尿蛋白定量較高或腎功能受損的患者,可能需要使用免疫抑制劑進(jìn)行治療。

膜性腎病的預(yù)后因人而異。部分患者經(jīng)治療后病情可得到緩解,尿蛋白減少,腎功能恢復(fù)正常;但也有部分患者病情進(jìn)展,可能發(fā)展為腎衰竭。膜性腎病患者需要定期復(fù)查,密切監(jiān)測(cè)病情變化,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。

對(duì)于膜性腎病患者,在日常生活中應(yīng)注意休息,避免過度勞累。飲食上要注意低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免食用辛辣、刺激性食物。同時(shí),要保持良好的心態(tài),積極配合醫(yī)生的治療,以提高生活質(zhì)量,延緩病情進(jìn)展。

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