心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。
心絞痛的主要癥狀為胸部壓榨性疼痛,可伴有窒息感或?yàn)l死感。疼痛常放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)達(dá)無(wú)名指和小指,或至頸、咽或下頜部。疼痛通常在體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)、飽食、寒冷等情況下誘發(fā),持續(xù)時(shí)間一般為數(shù)分鐘,休息或含服消酸甘油后可緩解。
心絞痛的發(fā)病機(jī)制是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管狹窄,當(dāng)心肌需氧量增加時(shí),狹窄的冠狀動(dòng)脈不能相應(yīng)地增加供血,從而引起心肌缺血。冠狀動(dòng)脈痙攣也可導(dǎo)致心絞痛的發(fā)生。
診斷心絞痛需要結(jié)合患者的癥狀、心電圖檢查、心肌酶學(xué)檢查等。治療方法包括藥物治療、介入治療和手術(shù)治療。藥物治療主要是使用硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等,以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、減少心肌耗氧量、改善心肌供血。介入治療和手術(shù)治療則是通過冠狀動(dòng)脈成形術(shù)、冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)等方法,改善冠狀動(dòng)脈的血流。
對(duì)于患有心絞痛的患者,在日常生活中應(yīng)注意保持健康的生活方式,如合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、控制體重等。同時(shí),要避免過度勞累和情緒激動(dòng),按照醫(yī)生的建議定期復(fù)查,按時(shí)服藥,以控制病情的發(fā)展,提高生活質(zhì)量。