急性胰腺炎的輔助檢查方法包括血清淀粉酶、血清脂肪酶、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血鈣、血糖、肝功能檢查、腹部超聲、CT檢查、MRI及核磁共振胰膽管造影MRCP等。
1. 血清淀粉酶:
血清淀粉酶是診斷急性胰腺炎最常用的指標(biāo)。發(fā)病數(shù)小時(shí)開(kāi)始升高,24 小時(shí)達(dá)到高峰,4 - 5 天后逐漸降至正常。血清淀粉酶超過(guò)正常值 3 倍可確診為急性胰腺炎,但淀粉酶的高低不一定反映病情輕重。
2. 血清脂肪酶:
血清脂肪酶于發(fā)病后24-72小時(shí)開(kāi)始升高,持續(xù)7-10天,對(duì)病后就診較晚的急性胰腺炎患者有診斷價(jià)值,且特異性也較高。
3. 血白細(xì)胞計(jì)數(shù):
多有白細(xì)胞增多及中性粒細(xì)胞核左移。
4. 血鈣:
血鈣降低,若低于1.5mmol/L 則提示病情嚴(yán)重。
5. 血糖:
暫時(shí)性血糖升高常見(jiàn),持久的空腹血糖高于10mmol/L 反映胰腺壞死,提示預(yù)后不良。
6. 肝功能檢查:
谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等可升高。
7. 腹部超聲:
可發(fā)現(xiàn)胰腺腫大和胰周液體積聚。但由于受胃腸道積氣的影響,對(duì)胰腺形態(tài)觀察的效果常不理想。
8. CT檢查:
對(duì)急性胰腺炎的嚴(yán)重程度、附近器官是否受累提供幫助。增強(qiáng)CT是診斷胰腺壞死的最佳方法。
9. MRI及核磁共振胰膽管造影MRCP:
可提供與CT類似的診斷信息,在評(píng)估胰腺壞死、炎癥范圍及膽道系統(tǒng)情況方面有一定的優(yōu)勢(shì)。
急性胰腺炎是一種嚴(yán)重的疾病,患者在治療后需要注意飲食健康,避免暴飲暴食,減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入,戒煙限酒。同時(shí),要按照醫(yī)生的建議進(jìn)行定期復(fù)查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問(wèn)題。