腦梗帕金森現(xiàn)在的用藥情況康復(fù)情況診斷情況

健康咨詢描述： 母親的病情，進(jìn)展，治療，康復(fù)情況以及發(fā)展的詳細(xì)過(guò)程: 2018年9月份，出現(xiàn)左手和左臂無(wú)力，無(wú)其他癥狀，開始補(bǔ)鈣。 2018年10月份，左手和左臂無(wú)力保持原狀，出現(xiàn)左手和左臂很輕微的靜止性震顫，依舊進(jìn)行補(bǔ)鈣，增加甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。 2019年12月份，出現(xiàn)雙手和胳膊無(wú)力，左手和左臂靜止性震顫加重，到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院看病，腦部核磁共振CT頸椎核磁共振，確診為頸椎壓迫神經(jīng)，治療頸椎。 2019年3月份，左手和左臂靜止性震顫依舊保持，雙手無(wú)力加重，開始出現(xiàn)偶爾說(shuō)話一兩句不好使現(xiàn)象，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院再次拍腦部核磁，確認(rèn)不是腦梗。 2019年4月份，左手和左臂靜止性震顫依舊保持，雙手無(wú)力沒有任何好轉(zhuǎn)，說(shuō)話不好使有些加重。州級(jí)醫(yī)院拍腦部核磁，依舊確認(rèn)不是腦梗，按照頸椎壓迫神經(jīng)治療。 2019年5月份，出現(xiàn)躺下翻身困難，左手靜止性震顫無(wú)好轉(zhuǎn)也沒加重，四肢無(wú)力加重，走路呈現(xiàn)小碎步狀態(tài)，走路沒有起步困難，轉(zhuǎn)彎和停止困難的現(xiàn)象。說(shuō)話不好使發(fā)展到全天24小時(shí)，四肢動(dòng)作緩慢但是協(xié)調(diào)性和平衡性良好，出現(xiàn)流口水現(xiàn)象，思維反應(yīng)慢現(xiàn)象。立刻前往北京確診看病。 北京確診情況: 第一個(gè)醫(yī)院:體征表現(xiàn)診斷，無(wú)其他輔助檢查，高度懷疑是帕金森綜合征，開藥為美多芭和胞磷膽堿膠囊。 第二根醫(yī)院:進(jìn)行的頭顱MRI平掃增強(qiáng)MRA，用人工造影劑進(jìn)行的介入檢查。 診斷結(jié)果為，腦橋急性梗塞灶，腦內(nèi)多發(fā)缺血灶，右側(cè)大腦后動(dòng)脈纖細(xì)，分支稀疏，腦髓鞘無(wú)病變。開藥為阿司匹林，硫酸氫氯吡格雷片，瑞舒伐他汀鈣片，胞磷膽堿鈉膠囊，同仁牛黃清丸。 回老家當(dāng)?shù)亓⒖套⑸渲委熕幬餅?依達(dá)拉奉，復(fù)方川弓秦，腦蛋白。持續(xù)注射15天。 注射治療服藥治療后情況（沒有吃美多芭）:說(shuō)話有一些好轉(zhuǎn)，四肢無(wú)力有輕微好轉(zhuǎn)，腦袋反應(yīng)遲鈍有一些好轉(zhuǎn)，流口水現(xiàn)象大幅度減輕。 隨后服用美多芭（一次半片，一天2次），服用10天無(wú)任何效果，更換為森福羅（一日一次，一次1片），服用10天依舊無(wú)任何效果，隨后停藥，以腦梗方式進(jìn)行調(diào)養(yǎng)。 2019年8月份，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生推薦珊瑚七十味丸，服用后腦袋反應(yīng)慢出現(xiàn)明顯好轉(zhuǎn)，四肢無(wú)力出現(xiàn)明顯好轉(zhuǎn)。左手和左臂靜止性震顫依舊保持原狀但是也不加重，流口水現(xiàn)象完全康復(fù)。 2019年11月初，追加服用苯海索（一次1片，一日2次），四肢無(wú)力有大幅度好轉(zhuǎn)，腦袋發(fā)懵情況略微好轉(zhuǎn)，左手和左臂靜止性震顫略微減輕。服用苯海索10天后，由于心臟很難受（心臟病很久沒犯了），隨后停止苯海索，開始打針治療心臟。停藥苯海索7天，出現(xiàn)情況如下:四肢無(wú)力開始呈現(xiàn)反彈趨勢(shì)，腦袋發(fā)懵呈現(xiàn)有些反彈趨勢(shì)，震顫沒出現(xiàn)反彈，因?yàn)槌员胶Ｋ鲗?duì)震顫改變不大。停用苯海索1星期后出現(xiàn)心慌，心悸，心跳加快現(xiàn)象（我個(gè)人感覺是不是乙酰膽堿又增高了的癥狀） 母親病史和用藥情況: 1.心肌缺血導(dǎo)致心肌炎，后期發(fā)展到冠心病，持續(xù)近15年，由于平時(shí)很注重營(yíng)養(yǎng)，所以犯病時(shí)候很少。 2.高血壓，近15年病史，其中氯噻嗪因?yàn)闀?huì)導(dǎo)致缺鉀厲害所以10年前就停止使用，卡托普利導(dǎo)致咳嗽非常厲害，10年前就停止使用，近10年始終再用硝苯地平緩釋片，每日1次，每次1片，近6年血壓始終在90/130和140之間很穩(wěn)定，即使今年這個(gè)病癥出現(xiàn)也沒出現(xiàn)血壓增高情況。 想求助的疑問(wèn): 1.查詢了很多今年用藥的成分和原理，發(fā)現(xiàn)硝苯地平（地平類）是鈣拮抗劑類的降壓藥，這種藥是刺激乙酰膽堿增高來(lái)降血壓原理，而我母親服用增加或者刺激多巴胺的美多芭和森福羅均不管用，但是吃抗膽堿的苯海索（減一半量）卻見效很好，當(dāng)天吃當(dāng)天見效。 2.苯海索是壓制乙酰膽堿的，對(duì)震顫應(yīng)該有很大效果，但是我母親服用后卻對(duì)四肢無(wú)力有很大效果，其次是腦袋清醒有一些效果，而對(duì)震顫的康復(fù)效果微乎其微。 3.美多芭和森福羅不針對(duì)藥源性導(dǎo)致的帕金森或者錐系外體反應(yīng)，而苯海索卻是專門針對(duì)藥源性導(dǎo)致的病癥，所以懷疑是不是吃了近10年的硝苯地平（鈣拮抗劑的藥物導(dǎo)致） 4.是否需要更換降壓藥（硝苯地平），更換為其他種類。但是我母親吃卡托普利（普利類）的藥咳嗽很厲害，這種藥查成分和原理后發(fā)現(xiàn)緩激肽的確會(huì)刺激咳嗽的現(xiàn)象，但是我母親吃卡托普利咳嗽太厲害了（沒吃過(guò)其他普利類，不確定是否只針對(duì)卡托普利咳嗽還是所有普利類），我在想，如果需要更換降壓藥，那更換沙坦類的AT1亞型拮抗劑原理降壓藥是否可以呢？ 5.現(xiàn)在是否需要在苯海索服用的時(shí)候再增加美多芭，一邊降低乙酰膽堿，一邊增加或者刺激多巴胺，使其2個(gè)激素達(dá)到平衡？ 6.苯海索對(duì)心臟刺激是否很大呢？我母親吃苯海索后心臟難受了，不知道是不是苯海索導(dǎo)致，如果更換金剛烷胺來(lái)壓制乙酰膽堿會(huì)如何呢？是否適合？或者其他類似的藥物？ 7.我母親現(xiàn)在的情況，到底是腦梗？帕金森綜合征？藥源性帕金森？腦梗導(dǎo)致的錐系外體反映？藥源性錐系外體反映？ 8.有沒有必要去檢查PET-CT，乙酰膽堿和多巴胺有什么辦法檢查分泌情況嗎？ 9.您好，我本人不是醫(yī)生，也并非學(xué)醫(yī)的，只是以前在北京做了4年的醫(yī)療自動(dòng)化設(shè)備的研發(fā)總監(jiān)，研發(fā)過(guò)一些制藥和生物基因所需的自動(dòng)化設(shè)備和儀器，所以能看懂一點(diǎn)點(diǎn)。以上我的主觀邏輯想法如有不對(duì)，還請(qǐng)您見諒。 10.希望您能給予一些用藥方式，病情診斷，后期調(diào)養(yǎng)的建議。當(dāng)然，每個(gè)患者由于體質(zhì)問(wèn)題和病情復(fù)雜因素，所以對(duì)藥物的耐受性不一樣，很多時(shí)候需要服用后看效果才能做出準(zhǔn)確的判斷和調(diào)整，所以這些我都能夠理解。