庫(kù)欣綜合征是各種病因造成腎上腺分泌過(guò)多糖皮質(zhì)激素主要是皮質(zhì)醇所致病癥的總稱。
庫(kù)欣綜合征的病因有多種。其中,最常見(jiàn)的是垂體促腎上腺皮質(zhì)激素ACTH分泌過(guò)多,導(dǎo)致雙側(cè)腎上腺皮質(zhì)增生,稱為庫(kù)欣病。腎上腺皮質(zhì)腺瘤、腎上腺皮質(zhì)癌、異位ACTH綜合征等也可引起庫(kù)欣綜合征。
庫(kù)欣綜合征的臨床表現(xiàn)主要有向心性肥胖、滿月臉、多血質(zhì)外貌、皮膚紫紋、痤瘡、高血壓、繼發(fā)性糖尿病和骨質(zhì)疏松等。這些癥狀的出現(xiàn)是由于體內(nèi)糖皮質(zhì)激素長(zhǎng)期過(guò)多所致。
對(duì)于庫(kù)欣綜合征的診斷,需要結(jié)合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查等多方面進(jìn)行綜合判斷。實(shí)驗(yàn)室檢查主要包括測(cè)定血皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律、24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇、小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)等。影像學(xué)檢查如腎上腺CT、垂體MRI等,有助于明確病因。
一旦確診庫(kù)欣綜合征,應(yīng)根據(jù)病因進(jìn)行相應(yīng)的治療。對(duì)于垂體瘤所致的庫(kù)欣病,可經(jīng)蝶竇切除垂體微腺瘤;對(duì)于腎上腺腺瘤,手術(shù)切除可獲根治;對(duì)于腎上腺腺癌,應(yīng)盡早手術(shù)切除。對(duì)于不適合手術(shù)的患者,可采用藥物治療或放射治療。
在日常生活中,庫(kù)欣綜合征患者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣,合理飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),避免過(guò)度勞累。同時(shí),患者應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議進(jìn)行治療,定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案,提高生活質(zhì)量。