中晚期食管癌可分為髓質(zhì)型、蕈傘型、潰瘍型、縮窄型、腔內(nèi)型等。
1. 髓質(zhì)型：腫瘤在食管壁內(nèi)浸潤(rùn)生長(zhǎng)，使食管壁明顯增厚，累及食管周徑的大部或全部。管腔變窄，腫瘤表面常有深淺不一的潰瘍。該型惡性程度高，切除率較低，預(yù)后較差，是食管癌中最常見(jiàn)的類(lèi)型。
2. 蕈傘型：腫瘤呈卵圓形扁平腫塊狀，向食管腔內(nèi)呈蘑菇樣突起，故名蕈傘型。隆起的邊緣部分與周?chē)彻莛つぞ辰缜宄?，表面多有淺潰瘍，底部凹凸不平。該型腫瘤主要向腔內(nèi)生長(zhǎng)，外侵較少，切除率較高，預(yù)后相對(duì)較好。
3. 潰瘍型：腫瘤表面形成深陷的潰瘍，潰瘍大小、形狀不一，邊緣不規(guī)則，底部凹凸不平，常深達(dá)肌層或穿透肌層。該型食管癌易發(fā)生穿孔，導(dǎo)致食管氣管瘺等嚴(yán)重并發(fā)癥，預(yù)后較差。
4. 縮窄型：腫瘤在食管壁內(nèi)呈環(huán)形生長(zhǎng)，使食管腔呈環(huán)形狹窄，狹窄段一般較短，通常在3cm左右。病變部位食管黏膜皺襞消失，管壁僵硬，蠕動(dòng)消失。該型食管癌較早出現(xiàn)梗阻癥狀，手術(shù)切除難度較大，預(yù)后不良。
5. 腔內(nèi)型：腫瘤呈巨大腫塊狀，突入食管腔內(nèi)，占據(jù)管腔的大部分，表面可有糜爛、潰瘍。腫瘤基底部較窄，與食管壁相連，外侵較少。該型食管癌較為罕見(jiàn)，手術(shù)切除率較高，預(yù)后相對(duì)較好。
食管癌的診斷和治療需要綜合多種檢查手段和專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的判斷?；颊呷舫霈F(xiàn)吞咽困難、胸骨后疼痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，積極配合相關(guān)檢查和治療，保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣，以提高生活質(zhì)量和延長(zhǎng)生存期。
