外傷性白內(nèi)障應(yīng)根據(jù)眼球穿通傷、鈍挫傷、輻射性損傷、電擊傷、藥物及中毒等病因治療,可采取的方法有手術(shù)治療、藥物輔助等。
1. 眼球穿通傷:銳器或異物穿入眼球,直接損傷晶狀體囊膜,導(dǎo)致晶狀體皮質(zhì)外溢而混濁。對于較輕的情況,可先使用妥布霉素滴眼液、重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子滴眼液、普拉洛芬滴眼液,遵醫(yī)囑用藥,預(yù)防感染促進修復(fù)。若晶狀體混濁明顯影響視力,需行白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)。
2. 鈍挫傷:眼部受鈍力撞擊,使晶狀體囊膜完整性破壞,引起晶狀體混濁。早期可應(yīng)用云南白藥膠囊、血府逐瘀片、甲鈷胺片,遵醫(yī)囑用藥,促進損傷修復(fù)。若晶狀體混濁嚴(yán)重,視力下降明顯,同樣需進行手術(shù)治療。
3. 輻射性損傷:長期接觸紅外線、X射線、γ射線等,可使晶狀體代謝紊亂而發(fā)生混濁。首先要脫離輻射環(huán)境,可使用維生素C片、維生素E軟膠囊、谷胱甘肽滴眼液,遵醫(yī)囑用藥,延緩晶狀體混濁進展。嚴(yán)重者需手術(shù)治療。
4. 電擊傷:電流通過眼部,損傷晶狀體導(dǎo)致混濁。應(yīng)及時進行全身及眼部對癥處理,可使用復(fù)方血栓通膠囊、羥苯磺酸鈣分散片、卵磷脂絡(luò)合碘片,遵醫(yī)囑用藥。晶狀體混濁嚴(yán)重影響視力時考慮手術(shù)。
5. 藥物及中毒:長期使用某些藥物如糖皮質(zhì)激素,或接觸化學(xué)毒物如三硝基甲苯等可引發(fā)白內(nèi)障。需停用相關(guān)藥物或脫離中毒環(huán)境,可應(yīng)用吡諾克辛鈉滴眼液、氨碘肽滴眼液,遵醫(yī)囑用藥。若視力嚴(yán)重受損,需手術(shù)治療。
術(shù)后要注意保持眼部清潔,避免揉眼和劇烈運動,按照醫(yī)生要求定期復(fù)查,按時使用眼藥水,飲食上多吃富含營養(yǎng)和維生素的食物,促進恢復(fù)。