新生兒黃疸是新生兒時(shí)期常見的癥狀之一，其病因較為復(fù)雜，主要包括膽紅素生成過多、肝臟膽紅素代謝障礙、膽汁排泄障礙、同族免疫性溶血以及感染等。
1. 膽紅素生成過多：
紅細(xì)胞增多癥、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染等，可使紅細(xì)胞破壞增加，膽紅素生成過多。
腸肝循環(huán)增加，如先天性腸閉鎖、先天性幽門肥厚、巨結(jié)腸等，可使膽紅素重吸收增加。
紅細(xì)胞酶缺陷、紅細(xì)胞形態(tài)異常、血紅蛋白病等，也可導(dǎo)致膽紅素生成過多。
2. 肝臟膽紅素代謝障礙：
缺氧和感染，可抑制肝酶活性，使膽紅素代謝受到影響。
先天性非溶血性未結(jié)合膽紅素增高癥，如 Gilbert 綜合征、Crigler-Najjar 綜合征等，可導(dǎo)致肝臟膽紅素代謝障礙。
3. 膽汁排泄障礙：
新生兒肝炎，多由病毒引起，如巨細(xì)胞病毒、乙肝病毒等，可導(dǎo)致肝細(xì)胞受損，膽汁排泄障礙。
先天性代謝缺陷病，如α1 -抗胰蛋白酶缺乏癥、半乳糖血癥等，也可影響膽汁排泄。
膽管阻塞，如先天性膽道閉鎖，可使膽汁排泄受阻，膽紅素反流入血。
4. 同族免疫性溶血：
以 ABO 血型不合最常見，多發(fā)生于母親為 O 型，胎兒為 A 型或 B 型的情況。
Rh 血型不合較少見，但病情較重，多發(fā)生于母親為 Rh 陰性，胎兒為 Rh 陽性的情況。
5. 感染：
細(xì)菌、病毒、螺旋體、衣原體、支原體等感染，可引起新生兒黃疸。
感染可導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞增加，膽紅素生成過多，同時(shí)也可影響肝臟功能，使膽紅素代謝和排泄障礙。
對(duì)于新生兒黃疸，家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察寶寶的皮膚顏色、精神狀態(tài)、吃奶情況等。如果發(fā)現(xiàn)寶寶皮膚黃染加重、精神萎靡、吃奶差等異常情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)寶寶的具體情況，進(jìn)行相關(guān)檢查，如膽紅素測(cè)定、血常規(guī)、肝功能檢查等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。
