肛瘺是指肛管或直腸與肛周皮膚相通的肉芽腫性管道，是常見(jiàn)的直腸肛管疾病之一。肛瘺的主要病因包括肛周膿腫、直腸肛門(mén)損傷、肛裂反復(fù)感染、會(huì)陰部手術(shù)、結(jié)核等。
1. 肛周膿腫：肛周膿腫自行破潰或切開(kāi)引流后，膿腔逐漸縮小形成肛瘺。這是肛瘺形成的最主要原因。肛周膿腫多由肛腺感染引起，肛腺開(kāi)口于肛竇，肛竇易積存糞便引發(fā)感染。感染通過(guò)肛腺管蔓延至肛周間隙，形成膿腫。當(dāng)膿腫破潰或切開(kāi)后，若原發(fā)內(nèi)口未愈，或感染持續(xù)存在，就會(huì)形成肛瘺。
2. 直腸肛門(mén)損傷：外傷、吞咽骨頭或金屬等異物、肛門(mén)體溫計(jì)等檢查損傷肛管直腸，細(xì)菌侵入傷口即可引起感染。如果傷口未及時(shí)處理或處理不當(dāng)，感染長(zhǎng)期存在，就可能形成肛瘺。
3. 肛裂反復(fù)感染：肛裂是肛管皮膚的全層裂傷，長(zhǎng)期不愈的肛裂裂口邊緣的炎癥和感染，可向皮下蔓延，形成皮下瘺。
4. 會(huì)陰部手術(shù)：內(nèi)痔注射誤入肌層或手術(shù)后感染，產(chǎn)后會(huì)陰縫合后感染，前列腺、尿道手術(shù)后感染等，均可波及肛門(mén)直腸引起膿腫及瘺。
5. 結(jié)核：結(jié)核桿菌可經(jīng)血液侵犯肛管直腸，形成結(jié)核性肛瘺。此類(lèi)肛瘺癥狀常不典型，治療較為困難。
肛瘺的形成是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程，多種因素共同作用導(dǎo)致。對(duì)于肛瘺患者，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因，采取合適的治療方法。
在日常生活中，肛瘺患者需要保持肛門(mén)局部清潔，便后及時(shí)清洗肛門(mén)。飲食上應(yīng)注意多吃蔬菜、水果，避免辛辣刺激性食物，保持大便通暢。同時(shí)，要遵醫(yī)囑按時(shí)用藥，定期復(fù)查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并進(jìn)行處理。
