肛瘺是指肛管或直腸與肛周皮膚相通的肉芽腫性管道,是常見的直腸肛管疾病之一。其病因主要包括以下
肛周膿腫、肛裂、痔瘡、直腸肛門損傷、會陰部手術(shù)等引起的感染,是導(dǎo)致肛瘺的常見原因。其中,肛周膿腫自行破潰或切開引流后,膿腔逐漸縮小形成肛瘺;肛裂反復(fù)感染可形成皮下瘺;痔瘡感染后也可能發(fā)展為肛瘺;直腸肛門損傷后,細(xì)菌侵入傷口可引起感染,進而形成肛瘺;會陰部手術(shù)如側(cè)切等,若術(shù)后發(fā)生感染,也可能導(dǎo)致肛瘺的發(fā)生。
1. 肛周膿腫:
肛周膿腫是肛瘺的主要原因之一。當(dāng)肛腺感染后,炎癥向肛管直腸周圍間隙蔓延,形成膿腫。若膿腫自行破潰或經(jīng)切開引流后,膿腔周圍的肉芽組織增生,形成瘺管。
2. 肛裂:
肛裂是肛管皮膚的全層裂傷。裂口反復(fù)感染,形成皮下瘺管,進而發(fā)展為肛瘺。
3. 痔瘡:
痔瘡患者若病情嚴(yán)重,痔核脫出后發(fā)生嵌頓、感染,也可能導(dǎo)致肛瘺的形成。
4. 直腸肛門損傷:
外傷、異物、分娩時會陰撕裂等原因?qū)е碌闹蹦c肛門損傷,容易引起細(xì)菌感染,形成肛瘺。
5. 會陰部手術(shù):
會陰部的手術(shù),如側(cè)切、直腸肛管手術(shù)等,如果術(shù)后發(fā)生感染,可能會波及肛管直腸周圍間隙,形成肛瘺。
對于肛瘺患者,在日常生活中應(yīng)注意保持肛門局部清潔,便后及時清洗肛門;飲食上應(yīng)注意多吃蔬菜、水果,保持大便通暢;避免久坐、久站,適當(dāng)進行體育鍛煉;遵醫(yī)囑按時用藥,定期復(fù)查。如果出現(xiàn)肛門周圍紅腫、疼痛、流膿等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。