韋格納肉芽腫的病理改變常見到罕見依次為壞死性肉芽腫、血管炎、炎性細(xì)胞浸潤、組織細(xì)胞增生、嗜酸性粒細(xì)胞增多等。
1. 壞死性肉芽腫：是韋格納肉芽腫較為典型的病理特征，多發(fā)生于上、下呼吸道等部位。表現(xiàn)為組織出現(xiàn)局限性壞死，壞死灶周邊可見多核巨細(xì)胞、淋巴細(xì)胞等圍繞，呈現(xiàn)出肉芽腫樣的結(jié)構(gòu)改變，這種壞死性肉芽腫對疾病的診斷具有重要提示意義。
2. 血管炎：可累及小動脈、小靜脈及毛細(xì)血管，血管壁有纖維素樣壞死，伴有中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞等炎性細(xì)胞浸潤。血管炎可導(dǎo)致血管腔狹窄、血栓形成，進(jìn)而影響相應(yīng)組織器官的血液供應(yīng)，引發(fā)一系列癥狀。
3. 炎性細(xì)胞浸潤：在病變組織中可見多種炎性細(xì)胞浸潤，如中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞等。這些炎性細(xì)胞的聚集是機(jī)體對異常刺激的免疫反應(yīng)表現(xiàn)，參與了疾病的發(fā)生發(fā)展過程。
4. 組織細(xì)胞增生：部分區(qū)域可見組織細(xì)胞增生現(xiàn)象，組織細(xì)胞形態(tài)多樣，可吞噬異物等。組織細(xì)胞增生在一定程度上反映了機(jī)體的防御和修復(fù)機(jī)制在疾病過程中的作用。
5. 嗜酸性粒細(xì)胞增多：相對較為少見，在病變組織中可發(fā)現(xiàn)嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)量增多。嗜酸性粒細(xì)胞增多可能與免疫反應(yīng)異常有關(guān)，其在韋格納肉芽腫發(fā)病機(jī)制中的具體作用還需進(jìn)一步研究。
在面對韋格納肉芽腫時，患者應(yīng)積極配合治療，嚴(yán)格按照醫(yī)生制定的方案用藥，不可自行增減藥量或停藥。定期進(jìn)行復(fù)查，包括各項(xiàng)血液指標(biāo)、影像學(xué)檢查等，以便及時了解病情變化和治療效果。日常生活中要注意休息，避免過度勞累，保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，減少感染等誘發(fā)因素對病情的影響。
