梅克爾憩室切除術適應癥有反復發(fā)生憩室炎、憩室出血、憩室穿孔、腸梗阻、憩室內(nèi)翻等。
1. 反復發(fā)生憩室炎:梅克爾憩室因結構特殊,易發(fā)生炎癥。反復出現(xiàn)的憩室炎會給患者帶來持續(xù)的腹痛、發(fā)熱等不適癥狀,嚴重影響生活質(zhì)量,且炎癥長期刺激還可能引發(fā)更嚴重的并發(fā)癥,此時需考慮進行梅克爾憩室切除術以消除病灶。
2. 憩室出血:梅克爾憩室內(nèi)可能存在異常的血管結構,容易引發(fā)出血。一旦出現(xiàn)大量出血,會導致患者貧血,甚至出現(xiàn)休克等危及生命的情況。對于經(jīng)保守治療無效的憩室出血患者,應及時采取手術切除憩室,以控制出血。
3. 憩室穿孔:憩室穿孔是較為嚴重的并發(fā)癥,穿孔后腸內(nèi)容物會進入腹腔,引發(fā)彌漫性腹膜炎?;颊邥霈F(xiàn)劇烈腹痛、腹肌緊張等癥狀,若不及時處理,可導致感染性休克。一旦確診憩室穿孔,需緊急進行梅克爾憩室切除術。
4. 腸梗阻:梅克爾憩室可因多種原因?qū)е履c梗阻,如憩室扭轉(zhuǎn)、套疊等。腸梗阻會使腸道內(nèi)容物通過障礙,引起腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便等癥狀。若保守治療無法緩解腸梗阻,為避免腸壞死等嚴重后果,需手術切除梅克爾憩室。
5. 憩室內(nèi)翻:憩室內(nèi)翻相對較為罕見,是指憩室向腸腔內(nèi)翻轉(zhuǎn)。這會影響腸道正常的蠕動和消化功能,導致腸道梗阻或其他不適癥狀。當出現(xiàn)這種情況且病情較為嚴重時,也需要進行梅克爾憩室切除術。
手術前后要積極配合醫(yī)護人員,如實告知自身病史、過敏史等信息。術后需按照要求禁食、禁水,待胃腸功能恢復后逐步恢復飲食。要注意傷口護理,保持清潔干燥,避免感染。同時,要遵循醫(yī)護人員的安排進行適當活動,促進身體恢復,若出現(xiàn)異常癥狀應及時告知醫(yī)生。