甲狀腺術后并發(fā)甲狀腺危象的 5 項病因/原因主要包括術前準備不充分,如未充分使用抗甲狀腺藥物控制甲狀腺功能等;手術應激,手術創(chuàng)傷等應激因素可誘發(fā);甲狀腺組織切除過多或過少,影響甲狀腺激素的分泌平衡;精神因素,過度緊張、焦慮等情緒可加重病情;感染等其他誘因,如術后發(fā)生呼吸道感染等。
1. 術前準備不充分:甲狀腺功能未得到有效控制,手術時易引發(fā)甲狀腺危象。建議術前充分使用抗甲狀腺藥物,使甲狀腺功能恢復正常,同時配合使用β受體阻滯劑等。
2. 手術應激:手術創(chuàng)傷導致機體應激反應,促使甲狀腺激素大量釋放??稍谛g前給予適量的糖皮質(zhì)激素,以減輕手術應激。
3. 甲狀腺組織切除過多或過少:切除過多可導致甲狀腺激素分泌不足,過少則易引起甲狀腺功能亢進復發(fā)。需根據(jù)患者具體情況精確計算切除范圍。
4. 精神因素:過度緊張等情緒可影響神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié),加重病情。應加強患者心理護理,緩解其緊張情緒。
5. 感染等其他誘因:感染等可引發(fā)機體免疫反應,刺激甲狀腺激素分泌。術后應加強抗感染等治療,預防感染的發(fā)生。
注意術后密切觀察患者生命體征,及時發(fā)現(xiàn)并處理異常情況,嚴格按照醫(yī)囑進行治療和護理,以降低甲狀腺危象的發(fā)生風險。