髕骨不穩(wěn)定的病因主要包括以下膝關(guān)節(jié)發(fā)育異常、創(chuàng)傷、肌肉力量失衡、髕股關(guān)節(jié)對(duì)位不良、髕腱及周圍組織病變等。
1. 膝關(guān)節(jié)發(fā)育異常:膝關(guān)節(jié)的骨骼結(jié)構(gòu)發(fā)育不良,如股骨滑車發(fā)育不良、髕骨形狀異常等,可導(dǎo)致髕骨在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中容易脫位或半脫位。建議可通過(guò)佩戴支具、進(jìn)行物理治療等方式來(lái)改善膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,嚴(yán)重者可能需要手術(shù)矯正。
2. 創(chuàng)傷:膝關(guān)節(jié)受到直接或間接的暴力創(chuàng)傷,如摔倒、扭傷等,可引起髕骨周圍的軟組織損傷、骨折等,進(jìn)而影響髕骨的穩(wěn)定性。建議早期進(jìn)行冷敷、加壓包扎等處理,后期根據(jù)損傷程度進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練或手術(shù)治療。
3. 肌肉力量失衡:股四頭肌與髕腱之間的力量不平衡,如股四頭肌力量減弱或髕腱緊張度增加,會(huì)使髕骨在運(yùn)動(dòng)中失去平衡。建議加強(qiáng)股四頭肌的力量訓(xùn)練,如深蹲、靠墻靜蹲等,同時(shí)配合按摩、拉伸等放松髕腱的方法。
4. 髕股關(guān)節(jié)對(duì)位不良:髕骨在股骨滑車溝內(nèi)的位置不正,如外傾、傾斜等,會(huì)增加髕骨脫位的風(fēng)險(xiǎn)。建議通過(guò)調(diào)整步態(tài)、進(jìn)行關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)等方法來(lái)改善髕股關(guān)節(jié)的對(duì)位關(guān)系。
5. 髕腱及周圍組織病變:髕腱炎、滑膜炎等疾病可導(dǎo)致髕腱及周圍組織的炎癥和損傷,影響髕骨的穩(wěn)定性。建議給予局部熱敷、理療等,配合使用非甾體抗炎藥物,嚴(yán)重者可能需要手術(shù)治療。
注意:髕骨不穩(wěn)定的患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長(zhǎng)時(shí)間站立、行走,注意膝關(guān)節(jié)的保暖,定期復(fù)查,根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練和治療。