腎衰竭尿血的常見原因包括以下 5 項:腎小球病變、腎小管損傷、尿路梗阻、全身性疾病累及腎臟、藥物性腎損害等。
腎小球病變:如腎小球腎炎等,可導(dǎo)致腎小球濾過功能受損,紅細(xì)胞漏出進(jìn)入尿液。需積極治療原發(fā)病,根據(jù)病情使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等藥物。
腎小管損傷:常見于腎缺血、腎毒性物質(zhì)損傷等,影響腎小管重吸收功能,使紅細(xì)胞隨尿液排出。要避免腎毒性物質(zhì)接觸,及時補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。
尿路梗阻:結(jié)石、腫瘤等導(dǎo)致尿路梗阻,引起腎臟壓力增高,出現(xiàn)尿血??赏ㄟ^手術(shù)解除梗阻,配合抗感染等治療。
全身性疾病累及腎臟:如高血壓腎損害、糖尿病腎病等,可導(dǎo)致腎臟結(jié)構(gòu)和功能改變,出現(xiàn)尿血。需控制原發(fā)病的病情,如平穩(wěn)血壓、控制血糖等。
藥物性腎損害:某些藥物可能對腎臟造成損傷,導(dǎo)致尿血。應(yīng)避免濫用藥物,用藥前需了解藥物的腎毒性,必要時調(diào)整用藥方案。
注意事項:腎衰竭尿血患者應(yīng)定期復(fù)查腎功能、尿常規(guī)等指標(biāo),密切觀察病情變化。如有不適,應(yīng)及時就醫(yī),遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和護(hù)理。