胃癌常見類型有腺癌、印戒細(xì)胞癌、低分化癌、黏液腺癌、未分化癌等。
1. 腺癌:是胃癌最常見的類型,癌細(xì)胞主要來源于腺上皮細(xì)胞,多發(fā)生于胃竇部。腺癌癌細(xì)胞具有腺管或腺泡樣結(jié)構(gòu),根據(jù)癌細(xì)胞分化程度可分為高分化、中分化和低分化腺癌,高分化腺癌預(yù)后相對較好,而低分化腺癌惡性程度較高,侵襲性強(qiáng),預(yù)后較差。
2. 印戒細(xì)胞癌:這類癌細(xì)胞內(nèi)充滿黏液,將細(xì)胞核擠向一側(cè),形似印戒。印戒細(xì)胞癌具有較強(qiáng)的侵襲性和轉(zhuǎn)移能力,常侵犯胃壁全層,預(yù)后通常不佳,在胃癌中相對常見,多發(fā)生于年輕患者,尤其是女性。
3. 低分化癌:癌細(xì)胞分化程度低,形態(tài)和功能與正常腺上皮細(xì)胞差異大,異型性明顯。低分化癌生長迅速,容易侵犯周圍組織和發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,治療相對棘手,對放化療敏感性可能不如高分化癌,在胃癌中較為常見。
4. 黏液腺癌:腫瘤細(xì)胞能分泌大量黏液,黏液成分在腫瘤組織中占比超過 50%。黏液腺癌的生物學(xué)行為介于高分化和低分化腺癌之間,生長速度相對較慢,但也具有一定侵襲性,可通過淋巴道和血行轉(zhuǎn)移。
5. 未分化癌:癌細(xì)胞分化程度極差,缺乏明確的腺管或腺泡結(jié)構(gòu),細(xì)胞形態(tài)多樣,大小不一。未分化癌惡性程度高,生長迅速,早期即可發(fā)生廣泛轉(zhuǎn)移,預(yù)后非常差,在胃癌中相對罕見。
胃癌的治療和預(yù)后與腫瘤類型密切相關(guān)。一旦確診胃癌,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生制定個體化治療方案,包括手術(shù)、化療、放療、靶向治療等。治療過程中要保持良好心態(tài),注意營養(yǎng)攝入,保證充足休息,定期復(fù)查,以便及時發(fā)現(xiàn)問題并調(diào)整治療策略。