腎病查尿液里面的項目有尿常規(guī)、尿微量白蛋白、24 小時尿蛋白定量、尿紅細胞形態(tài)、尿滲透壓等。
1. 尿常規(guī)：是最基本的尿液檢查項目，通過對尿液的顏色、透明度、酸堿度、比重等進行觀察，以及檢測尿蛋白、尿糖、尿酮體、紅細胞、白細胞等成分，初步判斷腎臟及泌尿系統(tǒng)是否存在問題。比如尿蛋白陽性可能提示腎臟濾過功能異常，紅細胞增多可能有泌尿系統(tǒng)結(jié)石、炎癥或腎臟疾病等。
2. 尿微量白蛋白：能早期發(fā)現(xiàn)腎臟受損情況，比尿常規(guī)中的蛋白檢測更敏感。在腎臟疾病早期，尿常規(guī)蛋白可能陰性，但尿微量白蛋白可能已升高，常用于糖尿病腎病、高血壓腎病等早期篩查，對及時干預治療、延緩腎病進展有重要意義。
3. 24 小時尿蛋白定量：準確測量 24 小時尿液中蛋白質(zhì)的總量，能更全面評估腎臟蛋白質(zhì)丟失情況。對于判斷腎病的嚴重程度、制定治療方案及觀察治療效果都有重要價值，比如大量蛋白尿常見于腎病綜合征等。
4. 尿紅細胞形態(tài)：通過觀察尿液中紅細胞的形態(tài)，判斷紅細胞的來源。如果畸形紅細胞比例高，提示紅細胞可能來自腎臟，常見于腎小球腎炎等；均一性紅細胞則可能來源于泌尿系統(tǒng)其他部位，如結(jié)石、腫瘤等。
5. 尿滲透壓：反映腎臟的濃縮和稀釋功能。在腎臟疾病時，腎臟對尿液的濃縮和稀釋能力會改變，尿滲透壓也會相應變化，有助于了解腎小管功能狀態(tài)，對診斷腎小管間質(zhì)疾病等有一定幫助。
進行尿液檢查時，要注意留取尿液的方法正確。一般建議留取清潔中段尿，女性要避開月經(jīng)期，防止經(jīng)血混入尿液影響結(jié)果。留取 24 小時尿液時，要準確記錄起始和結(jié)束時間，并且將尿液充分混勻后留取送檢。檢查前盡量保持正常飲食和作息，避免劇烈運動、飲酒等可能影響結(jié)果的行為。按照醫(yī)生要求進行檢查，以便為疾病診斷提供準確依據(jù)。
