開放性骨折判斷肌肉損傷程度可通過以下腫脹、壓痛、肌肉功能障礙、肌肉出血、肌紅蛋白尿等。
1. 腫脹：骨折部位及周圍出現(xiàn)明顯腫脹，是肌肉損傷后的常見表現(xiàn)之一，提示肌肉組織受到創(chuàng)傷后局部血液循環(huán)障礙，滲出增加。
2. 壓痛：骨折處及周圍肌肉有明顯壓痛，按壓時(shí)疼痛加劇，這反映了肌肉組織的炎癥反應(yīng)和損傷程度。
3. 肌肉功能障礙：受傷肌肉的運(yùn)動(dòng)功能受到影響，如肢體無法正常活動(dòng)、肌力減弱等，表明肌肉的收縮和舒張功能受損，可能是肌肉纖維斷裂或神經(jīng)損傷所致。
4. 肌肉出血：可在受傷部位看到或摸到皮下淤血，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)局部血腫，這是肌肉損傷后血管破裂出血的結(jié)果，出血程度與肌肉損傷的嚴(yán)重程度相關(guān)。
5. 肌紅蛋白尿：肌肉損傷后，肌紅蛋白釋放進(jìn)入血液循環(huán)，經(jīng)腎臟排泄，可出現(xiàn)尿液顏色改變，如呈濃茶色或醬油色，這是判斷肌肉損傷程度的重要指標(biāo)之一，但需結(jié)合其他表現(xiàn)綜合判斷。
注意事項(xiàng)：在判斷開放性骨折的肌肉損傷程度時(shí)，應(yīng)綜合考慮患者的整體情況，包括受傷機(jī)制、局部表現(xiàn)、全身癥狀等。及時(shí)進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查和相關(guān)輔助檢查，如 X 線、CT 等，以明確骨折情況和肌肉損傷程度。同時(shí)，要密切觀察患者的生命體征和局部癥狀的變化，如有異常及時(shí)處理。遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和康復(fù)，包括固定、清創(chuàng)、抗感染、功能鍛煉等，以促進(jìn)肌肉和骨折的恢復(fù)。
