反流性食管炎可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、內(nèi)鏡治療、射頻治療、手術(shù)治療等進(jìn)行治療。
1. 調(diào)整生活方式：反流性食管炎患者調(diào)整生活方式很重要。因?yàn)榉逝謺?huì)增加腹壓促使胃酸反流，所以要控制體重；抬高床頭能利用重力減少夜間反流；避免進(jìn)食過(guò)飽、睡前進(jìn)食，可減少胃酸分泌和反流機(jī)會(huì)；戒煙限酒能降低食管下括約肌壓力，減少反流。具體來(lái)說(shuō)，盡量將體重控制在正常范圍內(nèi)，睡覺(jué)時(shí)可將床頭抬高 15 - 20 厘米，日常飲食少量多餐，晚餐距睡覺(jué)至少 3 小時(shí)，同時(shí)做到戒煙，限制酒精攝入。
2. 藥物治療：藥物治療對(duì)反流性食管炎有效。質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、蘭索拉唑腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶膠囊，能抑制胃酸分泌，減少胃酸對(duì)食管黏膜的刺激；促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮片、莫沙必利分散片，可促進(jìn)食管和胃排空，減少反流；黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片，能中和胃酸，保護(hù)食管黏膜。需嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐使用這些藥物。
3. 內(nèi)鏡治療：內(nèi)鏡治療適用于部分反流性食管炎患者。通過(guò)內(nèi)鏡對(duì)食管下括約肌進(jìn)行處理，能增強(qiáng)其抗反流功能。比如內(nèi)鏡下射頻治療、注射治療等，可改善食管下括約肌的結(jié)構(gòu)和功能，減少胃酸反流。不過(guò)該方法有一定的適應(yīng)證，需醫(yī)生評(píng)估后決定是否采用。
4. 射頻治療：射頻治療針對(duì)反流性食管炎有其作用機(jī)制。利用射頻能量對(duì)食管下括約肌區(qū)域進(jìn)行處理，使局部組織發(fā)生熱損傷，進(jìn)而引起組織重塑，增強(qiáng)食管下括約肌的壓力，有效減少反流的發(fā)生。但并非所有患者都適合，要根據(jù)具體病情判斷。
5. 手術(shù)治療：手術(shù)治療是反流性食管炎的一種治療手段。對(duì)于藥物治療無(wú)效或存在嚴(yán)重并發(fā)癥的患者，可考慮手術(shù)。如胃底折疊術(shù)，通過(guò)將胃底圍繞食管下段進(jìn)行折疊，重建食管下括約肌的抗反流屏障，從而達(dá)到治療目的。不過(guò)手術(shù)有一定風(fēng)險(xiǎn)，需謹(jǐn)慎評(píng)估。
治療期間，要嚴(yán)格按照醫(yī)生的安排進(jìn)行各項(xiàng)治療。按時(shí)、按量服用藥物，不要自行增減藥量或停藥。積極配合醫(yī)生進(jìn)行各項(xiàng)檢查，以便及時(shí)了解病情變化。同時(shí)保持良好的心態(tài)，避免精神過(guò)度緊張，因?yàn)榍榫w因素也可能影響病情恢復(fù)。
