胃炎和食道炎常用的藥物有質(zhì)子泵抑制劑、促胃腸動(dòng)力藥、黏膜保護(hù)劑、抗酸藥、抗生素等。
1. 質(zhì)子泵抑制劑:通過抑制胃壁細(xì)胞上的質(zhì)子泵,減少胃酸分泌,從而減輕胃酸對(duì)胃黏膜和食管黏膜的刺激,緩解胃炎和食道炎癥狀。常見藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等,能有效抑制胃酸分泌,促進(jìn)炎癥愈合,一般需空腹服用,療程根據(jù)病情而定。
2. 促胃腸動(dòng)力藥:可增強(qiáng)胃腸道蠕動(dòng),促進(jìn)胃排空,減少胃酸反流至食管,改善食道炎癥狀。常用藥物如多潘立酮、莫沙必利等,多潘立酮能促進(jìn)胃蠕動(dòng)和止吐,莫沙必利可增強(qiáng)全胃腸道動(dòng)力,通常在飯前服用。
3. 黏膜保護(hù)劑:這類藥物能在胃黏膜和食管黏膜表面形成一層保護(hù)膜,隔離胃酸、胃蛋白酶等對(duì)黏膜的損傷,促進(jìn)黏膜修復(fù)。比如鋁碳酸鎂、硫糖鋁等,鋁碳酸鎂可中和胃酸,緩解疼痛,硫糖鋁能吸附胃蛋白酶和膽酸,一般在飯后1 - 2小時(shí)服用。
4. 抗酸藥:能中和胃酸,迅速緩解胃酸過多引起的胃痛、燒心等癥狀。常見的有碳酸氫鈉、氫氧化鋁等,碳酸氫鈉起效快,但作用持續(xù)時(shí)間短,氫氧化鋁作用較持久,可根據(jù)癥狀按需服用。
5. 抗生素:當(dāng)胃炎或食道炎是由幽門螺桿菌感染引起時(shí),需要使用抗生素進(jìn)行治療。常用的有阿莫西林、克拉霉素等,一般需與質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑聯(lián)合使用,組成根除幽門螺桿菌的方案,療程通常為10 - 14天。
用藥期間要嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐按時(shí)、按量服藥,不能自行增減藥量或停藥。同時(shí),要注意調(diào)整生活方式,保持規(guī)律的作息和飲食,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,戒煙戒酒,減少對(duì)胃腸道的刺激,以促進(jìn)病情恢復(fù)。