彌漫性血管內(nèi)凝血是一種在許多疾病基礎(chǔ)上發(fā)病的臨床綜合征,常見病因有感染性疾病、惡性腫瘤、病理產(chǎn)科情況等。
1. 感染性疾病:感染是彌漫性血管內(nèi)凝血最常見的原因,尤其是革蘭陰性桿菌感染,如大腸桿菌、腦膜炎雙球菌等引起的敗血癥。病毒感染,如流行性出血熱、重癥肝炎等也可誘發(fā)。感染導致病原體及其毒素損傷血管內(nèi)皮細胞,激活凝血系統(tǒng),促使凝血因子釋放,進而引發(fā)彌漫性血管內(nèi)凝血。
2. 惡性腫瘤:多種惡性腫瘤都可能引發(fā)彌漫性血管內(nèi)凝血,例如白血病、淋巴瘤等血液系統(tǒng)惡性腫瘤,以及肺癌、胃癌、胰腺癌等實體腫瘤。腫瘤細胞可釋放促凝物質(zhì),激活凝血途徑,同時腫瘤組織還可能侵犯血管內(nèi)皮,破壞血管完整性,促使血小板聚集和凝血因子激活,最終導致彌漫性血管內(nèi)凝血的發(fā)生。
3. 病理產(chǎn)科情況:如羊水栓塞、胎盤早剝、死胎滯留等。以羊水栓塞為例,羊水進入母體血液循環(huán)后,其中的有形成分可作為促凝物質(zhì),激活外源性凝血系統(tǒng),同時還可促使血管內(nèi)皮細胞損傷,激活內(nèi)源性凝血系統(tǒng),從而引發(fā)彌漫性血管內(nèi)凝血,嚴重威脅產(chǎn)婦生命安全。
在面對可能引發(fā)彌漫性血管內(nèi)凝血的相關(guān)疾病時,要積極治療原發(fā)疾病,密切觀察病情變化,定期進行凝血功能等相關(guān)檢查。若出現(xiàn)出血、血栓形成等異常表現(xiàn),應及時就醫(yī),配合醫(yī)生進行相應的診斷和治療。