下肢動(dòng)脈疾病體格檢查包括視診、觸診、聽診、動(dòng)脈搏動(dòng)檢查、肢體位置試驗(yàn)等。
1. 視診：觀察下肢皮膚顏色、有無潰瘍或壞疽、毛發(fā)分布情況以及趾甲的形態(tài)。皮膚顏色蒼白可能提示動(dòng)脈供血不足；若出現(xiàn)潰瘍或壞疽，常是下肢動(dòng)脈嚴(yán)重病變的表現(xiàn)；毛發(fā)稀疏、趾甲增厚變形也可能與下肢動(dòng)脈疾病有關(guān)。
2. 觸診：觸摸下肢皮膚溫度，注意雙側(cè)對(duì)比，若一側(cè)下肢皮膚溫度明顯降低，可能存在動(dòng)脈狹窄或閉塞。同時(shí)，檢查下肢有無水腫，水腫可能是由于靜脈回流不暢或其他原因引起，也可能與動(dòng)脈疾病并存。
3. 聽診：在下肢動(dòng)脈部位，尤其是股動(dòng)脈、腘動(dòng)脈等主要?jiǎng)用}處聽診，注意有無血管雜音。血管雜音可能提示動(dòng)脈狹窄或動(dòng)脈瘤等病變。
4. 動(dòng)脈搏動(dòng)檢查：檢查雙側(cè)股動(dòng)脈、腘動(dòng)脈、足背動(dòng)脈、脛后動(dòng)脈等搏動(dòng)情況。搏動(dòng)減弱或消失是下肢動(dòng)脈疾病的重要體征，可初步判斷動(dòng)脈狹窄或閉塞的部位。
5. 肢體位置試驗(yàn)：包括肢體抬高試驗(yàn)和下垂試驗(yàn)。肢體抬高試驗(yàn)時(shí)，讓患者平臥，下肢抬高70° - 80°，持續(xù)60秒，若出現(xiàn)足部皮膚蒼白、麻木、疼痛等癥狀，提示動(dòng)脈供血不足；下垂試驗(yàn)時(shí)，讓患者坐起，下肢下垂，若足部皮膚顏色恢復(fù)緩慢，也提示動(dòng)脈功能異常。
下肢動(dòng)脈疾病的體格檢查需要醫(yī)生具備豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)知識(shí)，檢查時(shí)應(yīng)全面、細(xì)致，結(jié)合患者的病史、癥狀等進(jìn)行綜合判斷。對(duì)于疑似下肢動(dòng)脈疾病的患者，應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行相關(guān)輔助檢查，以明確診斷并制定合理的治療方案。
