痛風(fēng)的檢查方法主要有血液檢查、尿液檢查、關(guān)節(jié)液檢查、影像學(xué)檢查等。
1. 血液檢查：
血尿酸測定：是診斷痛風(fēng)的重要依據(jù)之一，男性血尿酸值超過 420μmol/L，女性超過 360μmol/L 可考慮高尿酸血癥。
血常規(guī)：可了解有無感染等情況，部分患者急性發(fā)作期可出現(xiàn)白細(xì)胞升高。
血沉和C-反應(yīng)蛋白：活動期痛風(fēng)患者血沉和C-反應(yīng)蛋白可升高，有助于判斷炎癥活動程度。
2. 尿液檢查：
尿尿酸測定：有助于判斷尿酸排泄情況，尿酸排泄減少多見于原發(fā)性痛風(fēng)，尿酸排泄增多多見于繼發(fā)性痛風(fēng)。
尿常規(guī)：可發(fā)現(xiàn)尿液中是否有紅細(xì)胞、白細(xì)胞、蛋白尿等，有助于排除其他泌尿系統(tǒng)疾病。
3. 關(guān)節(jié)液檢查：
在關(guān)節(jié)腫脹、疼痛明顯時，可進(jìn)行關(guān)節(jié)穿刺抽取關(guān)節(jié)液進(jìn)行檢查。關(guān)節(jié)液中可發(fā)現(xiàn)尿酸鹽結(jié)晶，是診斷痛風(fēng)的金標(biāo)準(zhǔn)。
4. 影像學(xué)檢查：
CT：可清晰顯示關(guān)節(jié)內(nèi)的尿酸鹽結(jié)晶，對于早期診斷痛風(fēng)具有重要價值。
超聲：可發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)內(nèi)的尿酸鹽沉積、滑膜增厚等改變，有助于診斷痛風(fēng)。
X線檢查：急性發(fā)作期一般無明顯異常，慢性期可出現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄、骨質(zhì)破壞等改變。
在進(jìn)行痛風(fēng)檢查時，應(yīng)注意選擇合適的檢查方法，并結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)和病史進(jìn)行綜合分析。同時，應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查，以便及時了解病情變化，調(diào)整治療方案?；颊咴跈z查前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動、飲酒等可能影響檢查結(jié)果的因素。
