免疫重建綜合征IRIS是指在抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療ART后,免疫系統(tǒng)開始恢復(fù)時,因?qū)摲腥净驒C會性感染的免疫反應(yīng)增強而導(dǎo)致的疾病惡化或新的感染出現(xiàn)。常見癥狀包括發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、皮疹、咳嗽、呼吸困難等。以下是免疫重建綜合征的常見癥狀及其表現(xiàn):
1. 發(fā)熱:體溫可升高至 38℃以上,持續(xù)時間不定,可伴有寒戰(zhàn)、乏力等癥狀。
2. 淋巴結(jié)腫大:全身或局部淋巴結(jié)可出現(xiàn)腫大,質(zhì)地中等,無壓痛,可活動。
3. 皮疹:可表現(xiàn)為斑丘疹、丘疹、皰疹等,多分布于軀干、四肢等部位,伴有瘙癢。
4. 咳嗽:咳嗽頻繁,可伴有咳痰,痰量多少不一,有時可伴有呼吸困難。
5. 呼吸困難:可出現(xiàn)進行性呼吸困難,活動后加重,嚴(yán)重時可出現(xiàn)發(fā)紺。
免疫重建綜合征還可能出現(xiàn)其他癥狀,如頭痛、惡心、嘔吐、腹瀉等。這些癥狀并非特異性的,也可能出現(xiàn)在其他疾病中。對于接受 ART 治療的患者,如果出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),進行相關(guān)檢查,以明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。
在治療免疫重建綜合征時,應(yīng)根據(jù)患者的具體情況制定個體化的治療方案。一般來說,需要加強抗感染治療,同時給予對癥支持治療,如退熱、止咳、平喘等。對于嚴(yán)重的免疫重建綜合征患者,可能需要使用糖皮質(zhì)激素等免疫抑制劑進行治療。
免疫重建綜合征是接受 ART 治療的患者在免疫系統(tǒng)恢復(fù)過程中可能出現(xiàn)的一種并發(fā)癥。對于出現(xiàn)相關(guān)癥狀的患者,應(yīng)及時就醫(yī),進行相關(guān)檢查和治療,以避免病情加重。同時,患者應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑進行治療,定期復(fù)查,以監(jiān)測病情的變化。