二型糖尿病病變通常分 4 期，即糖尿病前期、糖尿病早期、糖尿病中期和糖尿病晚期。一般來說，糖尿病前期的糖化血紅蛋白HbA1c為 5.7% - 6.4%；糖尿病早期 HbA1c 為 6.5% - 7.9%；糖尿病中期 HbA1c 為 8.0% - 9.9%；糖尿病晚期 HbA1c 大于等于 10.0%。
原理：糖化血紅蛋白是紅細胞中的血紅蛋白與血清中的糖類相結合的產物，其含量與血糖水平密切相關。血糖水平越高，糖化血紅蛋白的含量就越高。通過檢測糖化血紅蛋白，可以反映過去 2 - 3 個月的平均血糖水平，從而對糖尿病的病情進行評估和分期。
具體論述：糖尿病前期，患者的血糖水平已經高于正常范圍，但尚未達到糖尿病的診斷標準。此時，患者的胰島細胞功能可能已經開始受損，但胰島素抵抗尚不明顯。隨著病情的發(fā)展，進入糖尿病早期，胰島細胞功能進一步下降，胰島素抵抗逐漸加重，血糖水平逐漸升高。到了糖尿病中期，患者的血糖控制更加困難，可能需要多種降糖藥物聯(lián)合治療。而糖尿病晚期，患者往往伴有多種并發(fā)癥，如心血管疾病、腎病、視網(wǎng)膜病變等，病情較為嚴重。
日常護理及風險提示：患者應嚴格控制飲食，避免高糖、高脂肪、高鹽食物的攝入，適量增加膳食纖維的攝入。保持適量的運動，有助于提高胰島素敏感性，控制血糖。定期監(jiān)測血糖，根據(jù)血糖情況調整治療方案。同時，要注意足部護理，避免受傷，防止感染。定期進行眼科檢查，以及時發(fā)現(xiàn)和處理視網(wǎng)膜病變。遵醫(yī)囑按時服藥，不可隨意停藥或增減藥量，以避免血糖波動過大，加重病情。
