尿道狹窄的治療方法主要有尿道擴(kuò)張術(shù)、尿道內(nèi)切開(kāi)術(shù)、尿道吻合術(shù)、尿道替代重建術(shù)、藥物治療等。
1. 尿道擴(kuò)張術(shù)：對(duì)于尿道狹窄患者，尿道擴(kuò)張術(shù)是常用的治療手段。通過(guò)使用特定的擴(kuò)張器械，逐步擴(kuò)大狹窄的尿道內(nèi)徑。因?yàn)槟虻廓M窄會(huì)導(dǎo)致尿道管腔變窄，影響尿液正常排出。擴(kuò)張術(shù)能機(jī)械性地?fù)伍_(kāi)狹窄部位，使尿道恢復(fù)一定的通暢度，改善排尿困難的癥狀。一般在局部麻醉下，將合適的尿道探子經(jīng)尿道外口插入尿道，循序漸進(jìn)地增加探子直徑，定期進(jìn)行擴(kuò)張治療，以維持尿道的通暢。
2. 尿道內(nèi)切開(kāi)術(shù)：此方法適用于部分尿道狹窄患者。利用尿道鏡，在直視下切開(kāi)尿道狹窄段的瘢痕組織。尿道狹窄多由外傷、炎癥等導(dǎo)致瘢痕形成，瘢痕攣縮使尿道變窄。尿道內(nèi)切開(kāi)術(shù)直接解除了瘢痕組織對(duì)尿道的束縛，恢復(fù)尿道的正常管徑。在尿道鏡的輔助下，精準(zhǔn)地切開(kāi)狹窄處的瘢痕，術(shù)后配合適當(dāng)?shù)哪虻罃U(kuò)張，可有效改善尿道狹窄狀況，促進(jìn)尿液順利排出。
3. 尿道吻合術(shù)：當(dāng)尿道狹窄較為嚴(yán)重，且狹窄段較短時(shí)，可考慮尿道吻合術(shù)。將狹窄的尿道段切除，然后把正常的尿道兩端進(jìn)行吻合。因?yàn)閲?yán)重的尿道狹窄無(wú)法通過(guò)簡(jiǎn)單的擴(kuò)張或切開(kāi)解決，切除狹窄段能徹底去除病變組織，重新吻合正常尿道組織，恢復(fù)尿道的連續(xù)性和通暢性。手術(shù)時(shí)需精細(xì)操作，確保吻合口的良好愈合，減少術(shù)后再次狹窄的風(fēng)險(xiǎn)。
4. 尿道替代重建術(shù)：對(duì)于長(zhǎng)段尿道狹窄或復(fù)雜性尿道狹窄，尿道替代重建術(shù)是一種有效的治療選擇。采用自身的組織，如口腔黏膜、膀胱黏膜等，來(lái)重建尿道。由于長(zhǎng)段或復(fù)雜尿道狹窄難以通過(guò)常規(guī)方法修復(fù)，利用自身組織重建尿道，可提供足夠的組織量來(lái)修復(fù)缺損的尿道，形成新的尿道通道，恢復(fù)尿道的正常功能，改善患者的排尿問(wèn)題。
5. 藥物治療：藥物治療主要用于輔助其他治療方法或緩解尿道狹窄相關(guān)的癥狀。常用的藥物有頭孢克肟膠囊、阿奇霉素片、三金片顆粒等。頭孢克肟膠囊屬于抗生素類(lèi)藥物，能有效抑制和殺滅尿道內(nèi)的細(xì)菌，預(yù)防和控制因尿道狹窄導(dǎo)致的泌尿系統(tǒng)感染。阿奇霉素片同樣具有抗菌作用，對(duì)多種病原體有良好的抑制效果，可減輕炎癥反應(yīng)。三金片顆粒具有清熱解毒、利濕通淋的功效，能緩解尿道狹窄引起的尿頻、尿急、尿痛等癥狀，促進(jìn)泌尿系統(tǒng)的恢復(fù)。
治療后要按照醫(yī)生要求定期復(fù)查，觀察尿道恢復(fù)情況。保持尿道清潔，避免局部感染。日常多喝水，增加尿量，起到自然沖洗尿道的作用。若出現(xiàn)排尿異常等情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
