慢性尿酸性腎病可能是高尿酸血癥、長期大量使用腎毒性藥物、泌尿系統(tǒng)梗阻、腎臟缺血、遺傳因素等因素，需要針對病因治療，可采取的方法有控制尿酸、停用腎毒性藥物、解除梗阻、改善腎臟血供、基因檢測及特殊治療等。
1. 高尿酸血癥：血液中尿酸水平長期過高，尿酸鹽結(jié)晶在腎臟沉積，損害腎小管間質(zhì)，進(jìn)而引發(fā)慢性尿酸性腎病。日常要低嘌呤飲食，避免食用動物內(nèi)臟、海鮮等，控制體重，戒煙戒酒。可遵醫(yī)囑服用苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄、別嘌醇片抑制尿酸生成、碳酸氫鈉片堿化尿液，以降低尿酸水平，減輕腎臟損害。
2. 長期大量使用腎毒性藥物：如非甾體抗炎藥、部分抗生素等，這些藥物會直接損傷腎小管和腎間質(zhì)，影響腎臟正常功能，導(dǎo)致慢性尿酸性腎病。需及時停用相關(guān)腎毒性藥物，若因病情需要不能停藥，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物劑量或更換藥物。可遵醫(yī)囑服用百令膠囊保護(hù)腎小管、金水寶膠囊改善腎功能、海昆腎喜膠囊降低肌酐，促進(jìn)腎臟恢復(fù)。
3. 泌尿系統(tǒng)梗阻：如結(jié)石、前列腺增生等導(dǎo)致尿液排出不暢，腎盂內(nèi)壓力升高，腎實質(zhì)受壓，影響腎臟血液循環(huán)，引發(fā)慢性尿酸性腎病。對于結(jié)石患者，可根據(jù)結(jié)石大小和位置，采取體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方法；前列腺增生患者可遵醫(yī)囑服用非那雄胺片縮小前列腺體積、坦索羅辛膠囊改善排尿癥狀、前列舒通膠囊緩解前列腺炎癥，解除梗阻，恢復(fù)尿液正常排出。
4. 腎臟缺血：腎動脈狹窄、休克等原因?qū)е履I臟血液灌注不足，腎臟組織缺氧，引起腎臟功能受損，增加慢性尿酸性腎病風(fēng)險。針對腎動脈狹窄，可通過介入治療放置支架擴(kuò)張血管；休克患者需及時補(bǔ)充血容量，糾正休克?？勺襻t(yī)囑服用硝苯地平緩釋片改善腎臟血供、貝那普利片保護(hù)腎臟血管、黃芪注射液增強(qiáng)腎臟代謝，改善腎臟缺血狀態(tài)。
5. 遺傳因素：某些遺傳基因突變可導(dǎo)致腎臟對尿酸代謝異常，易引發(fā)慢性尿酸性腎病。通過基因檢測明確遺傳病因，根據(jù)具體情況制定個性化治療方案。可遵醫(yī)囑服用氯沙坦鉀片調(diào)節(jié)腎臟代謝、阿魏酸哌嗪片改善腎臟微循環(huán)、腎衰寧顆粒促進(jìn)毒素排出，延緩疾病進(jìn)展。
治療期間要定期復(fù)查腎功能、尿酸等指標(biāo)，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案。保持健康的生活方式，規(guī)律作息，適度運(yùn)動，避免勞累。飲食上注意營養(yǎng)均衡，多吃蔬菜、水果，保持心情舒暢，積極配合治療。
