牙周膜息肉的出現(xiàn)可能是多根牙的齲損穿通髓腔、髓室底遭到破壞、長期慢性炎癥刺激、牙髓組織增生、牙周膜受炎癥侵襲等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有手術(shù)切除、根管治療、拔牙等。
1. 多根牙的齲損穿通髓腔:多根牙發(fā)生較深齲洞時,齲壞穿通髓腔,為牙周膜息肉的形成創(chuàng)造了條件。這種情況下,需先對齲洞進行清理,去除腐質(zhì),之后根據(jù)牙髓及牙根情況,可能需要進行根管治療,以消除牙髓炎癥,再對齲洞進行充填修復(fù),恢復(fù)牙齒外形。
2. 髓室底遭到破壞:牙齒的髓室底因齲病或其他原因被破壞后,牙周膜的細(xì)胞可通過穿孔處進入髓腔,進而增生形成息肉。通常要先評估髓室底破壞程度,若破壞較輕,可嘗試進行髓室底修補,同時配合根管治療;若破壞嚴(yán)重,可能需要拔除患牙。
3. 長期慢性炎癥刺激:口腔內(nèi)長期存在的慢性炎癥,不斷刺激牙周膜組織,促使其異常增生形成息肉??上仁褂眠^氧化氫溶液沖洗牙周袋,局部涂抹碘甘油消炎。同時,可遵醫(yī)囑口服甲硝唑片、阿莫西林膠囊、布洛芬緩釋膠囊,待炎癥緩解后,根據(jù)息肉及牙齒具體情況進行手術(shù)切除息肉或進一步的根管治療等。
4. 牙髓組織增生:牙髓在受到慢性刺激時,可發(fā)生增生,牙髓組織通過穿髓孔長出,形成息肉樣改變。一般先進行牙髓失活,然后進行根管治療,去除增生的牙髓組織,嚴(yán)密充填根管,防止炎癥復(fù)發(fā)。
5. 牙周膜受炎癥侵襲:牙周組織的炎癥波及牙周膜,使牙周膜細(xì)胞活躍增生,形成息肉。先進行牙周基礎(chǔ)治療,如潔治、刮治,去除牙石和菌斑,控制牙周炎癥。對于增生明顯的息肉,可在炎癥控制后進行手術(shù)切除。
治療后要保持口腔清潔,養(yǎng)成正確刷牙和使用牙線的習(xí)慣。定期到醫(yī)院復(fù)查,以便及時發(fā)現(xiàn)問題并處理。飲食上避免食用過硬、過黏食物,防止對患牙造成損傷。