鹽酸氟西汀膠囊與單胺氧化酶抑制劑、三環(huán)類抗抑郁藥、其他選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑、中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥、鋰鹽等不宜同時服用。
1. 單胺氧化酶抑制劑：與單胺氧化酶抑制劑合用可能會出現(xiàn)嚴重的，甚至致命的不良反應(yīng)，如5-羥色胺綜合征，表現(xiàn)為高熱、強直、肌陣攣、自主神經(jīng)功能不穩(wěn)定伴有生命體征的快速波動以及精神狀態(tài)的改變，包括極度激越、譫妄和昏迷。
2. 三環(huán)類抗抑郁藥：和三環(huán)類抗抑郁藥同時使用時，可能會使三環(huán)類抗抑郁藥的血藥濃度升高，增加不良反應(yīng)的發(fā)生風險，比如可能加重三環(huán)類抗抑郁藥導(dǎo)致的嗜睡、口干、視物模糊、便秘、排尿困難等抗膽堿能不良反應(yīng)。
3. 其他選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑：與其他同類藥物合用，會使5-羥色胺再攝取抑制作用增強，增加5-羥色胺綜合征的發(fā)生風險，還可能導(dǎo)致其他不良反應(yīng)的疊加，影響患者的耐受性和治療依從性。
4. 中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥：與中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥如酒精、巴比妥類、苯二氮?類等合用，會增強中樞抑制作用，使患者出現(xiàn)過度鎮(zhèn)靜、嗜睡、呼吸抑制等不良反應(yīng)，增加跌倒、意外傷害等風險。
5. 鋰鹽：與鋰鹽合用時，可能會增加鋰中毒的風險，因為氟西汀可能影響鋰鹽的代謝和排泄，導(dǎo)致鋰鹽在體內(nèi)蓄積，引發(fā)鋰中毒相關(guān)癥狀，如震顫、共濟失調(diào)、意識障礙等。
在使用鹽酸氟西汀膠囊時，應(yīng)告知醫(yī)生正在使用的其他藥物，以便醫(yī)生綜合評估藥物相互作用的可能性，合理調(diào)整治療方案，保障用藥安全和療效。
