胃大部切除術(shù)是治療胃部疾病的重要手段，但術(shù)后可能出現(xiàn)多種并發(fā)癥，常見的有吻合口漏、傾倒綜合征、堿性反流性胃炎、殘胃癌等。
1.吻合口漏：多發(fā)生在術(shù)后一周內(nèi)。手術(shù)將胃大部切除后，需要進行胃腸吻合，如果吻合技術(shù)欠佳、吻合口局部血供不足或患者營養(yǎng)不良，導(dǎo)致吻合口愈合不良，就會出現(xiàn)吻合口漏，表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛，嚴(yán)重時可致腹腔感染。
2.傾倒綜合征：常在進食后不久發(fā)生。胃大部切除后，胃容積變小，食物快速進入小腸，引起腸道內(nèi)分泌細(xì)胞大量分泌腸液，同時血容量快速變化，致使患者出現(xiàn)心悸、乏力、出汗、惡心、嘔吐等癥狀。
3.堿性反流性胃炎：因幽門括約肌被切除，膽汁、胰液等堿性消化液反流至胃，破壞胃黏膜屏障，引發(fā)胃黏膜充血、水腫、糜爛，導(dǎo)致上腹部燒灼痛、嘔吐膽汁等。
4.殘胃癌：多在術(shù)后 10年以上發(fā)病。胃大部切除后，殘胃黏膜在膽汁反流、幽門螺桿菌感染等多種因素長期作用下，發(fā)生癌變，表現(xiàn)與胃癌相似，如消瘦、黑便、上腹部腫塊等。
胃大部切除術(shù)后患者需密切關(guān)注自身身體變化，若出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，通過胃腸造影、胃鏡等檢查明確原因，以便及時治療。同時，要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑定期復(fù)查，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，促進康復(fù)。
