雙腎壞死可能是腎動(dòng)脈阻塞、嚴(yán)重腎積水、急性腎小管壞死、藥物性腎損傷、感染等因素，需要針對病因治療，可采取的方法有手術(shù)疏通、解除梗阻、改善腎灌注、停用腎損傷藥物、抗感染等。
1. 腎動(dòng)脈阻塞：腎動(dòng)脈血栓形成或栓塞可導(dǎo)致腎臟缺血壞死。多因血管壁病變、血液高凝狀態(tài)等引起?？赏ㄟ^介入手術(shù)取栓或溶栓治療，術(shù)后需服用抗凝藥物如華法林片、阿司匹林腸溶片、利伐沙班片，遵醫(yī)囑用藥，以預(yù)防再次血栓形成，改善腎臟血供。
2. 嚴(yán)重腎積水：泌尿系統(tǒng)梗阻導(dǎo)致尿液排出不暢，大量尿液積聚壓迫腎實(shí)質(zhì)，最終引起腎壞死。常見于結(jié)石、腫瘤、狹窄等梗阻因素。一般通過手術(shù)解除梗阻，如輸尿管鏡碎石取石術(shù)、腎盂成形術(shù)等，術(shù)后根據(jù)情況使用抗生素如頭孢克肟膠囊、左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀片預(yù)防感染，遵醫(yī)囑用藥。
3. 急性腎小管壞死：常因嚴(yán)重脫水、休克等導(dǎo)致腎灌注不足，引起腎小管細(xì)胞損傷壞死。首先要糾正休克、補(bǔ)充血容量，改善腎臟灌注?？墒褂眠蝗鬃⑸湟捍龠M(jìn)尿液排出，同時(shí)給予營養(yǎng)支持，必要時(shí)使用尿毒清顆粒、腎衰寧膠囊、藥用炭片等藥物輔助治療，遵醫(yī)囑用藥。
4. 藥物性腎損傷：長期或過量使用某些腎毒性藥物，如氨基糖苷類抗生素、非甾體抗炎藥等，可損傷腎小管和腎間質(zhì)，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致腎壞死。需立即停用相關(guān)腎損傷藥物，給予補(bǔ)液、利尿促進(jìn)藥物排泄?？墒褂冒倭钅z囊、金水寶膠囊、海昆腎喜膠囊等保護(hù)腎臟，遵醫(yī)囑用藥。
5. 感染：嚴(yán)重的腎盂腎炎等泌尿系統(tǒng)感染，若未及時(shí)控制，炎癥蔓延可導(dǎo)致腎組織壞死。積極抗感染治療，根據(jù)病原菌選用敏感抗生素，如青霉素V鉀片、阿奇霉素分散片、頭孢拉定膠囊，遵醫(yī)囑用藥。同時(shí)要注意休息，多飲水，促進(jìn)細(xì)菌和炎性分泌物排出。
治療期間要嚴(yán)格按照醫(yī)生要求定期復(fù)查腎功能、尿常規(guī)等指標(biāo)，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案。日常注意休息，避免勞累，飲食上遵循低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白原則，控制水分?jǐn)z入，避免使用腎毒性藥物。
