心絞痛是一種常見的心臟疾病,其原因有冠狀動脈粥樣硬化、冠狀動脈痙攣、心肌橋等,癥狀有胸痛、呼吸困難、大量出汗等。
一、心絞痛的原因
1.冠狀動脈粥樣硬化:冠狀動脈是為心臟心肌細胞供血的主要血管,當(dāng)冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化時,血管壁內(nèi)會逐漸形成粥樣斑塊。這些斑塊主要由膽固醇、脂質(zhì)、鈣鹽等物質(zhì)沉積在血管內(nèi)膜下形成,隨著斑塊不斷增大、增厚,會導(dǎo)致冠狀動脈管腔逐漸狹窄。當(dāng)狹窄到一定程度,心肌的供血量就會減少,尤其是在心臟負荷增加,比如劇烈運動、情緒激動時,心肌對血液的需求量大增,而狹窄的冠狀動脈無法提供足夠的血液,就會引發(fā)心絞痛。
2.冠狀動脈痙攣:即使冠狀動脈沒有明顯的粥樣硬化和固定的狹窄,但在某些因素刺激下,冠狀動脈的平滑肌可能會突然發(fā)生痙攣性收縮,使冠狀動脈管腔瞬間變窄,減少了對心肌的血液供應(yīng),同樣會引發(fā)心絞痛。
3.心肌橋:正常情況下冠狀動脈是走行在心臟表面的,但部分人存在先天性的冠狀動脈發(fā)育異常,即一段冠狀動脈走行在心肌內(nèi),這部分被心肌覆蓋的冠狀動脈就叫心肌橋。當(dāng)心臟收縮時,覆蓋在冠狀動脈上的心肌會對其產(chǎn)生壓迫,導(dǎo)致冠狀動脈管腔狹窄,影響心肌供血,從而引發(fā)心絞痛,一般在心臟收縮期出現(xiàn)癥狀。
二、心絞痛的癥狀
1.胸痛:心絞痛發(fā)作時,患者通常會感到胸悶或壓迫感,疼痛往往持續(xù)數(shù)分鐘至十余分鐘不等。疼痛描述為刀割樣、壓迫樣、憋悶樣等,也有患者將其描述為壓榨緊縮、壓迫窒息、沉重悶脹性疼痛。疼痛通常位于胸骨后部或胸骨旁的區(qū)域,并可能向左臂、肩膀、下頜、脖子或上腹部放射。
2.呼吸困難:心絞痛發(fā)作時,由于心肌供氧不足,患者可能會出現(xiàn)呼吸困難的癥狀。這表現(xiàn)為氣短或呼吸不暢,尤其是在活動時更為明顯,可能伴有其他心絞痛癥狀,如胸痛、出汗等。
3.大量出汗:心絞痛發(fā)作時,患者可能會出現(xiàn)大量汗水,尤其是冷汗。這種出汗通常與疼痛同時出現(xiàn),并可能持續(xù)整個發(fā)作過程,可能伴有皮膚蒼白、濕冷等體征,這些都是心絞痛發(fā)作時常見的伴隨癥狀。
建議全面了解心絞痛的相關(guān)知識,如果出現(xiàn)相關(guān)癥狀或擔(dān)憂,請咨詢專業(yè)醫(yī)生,以獲取準(zhǔn)確的診斷和建議。