頭孢類消炎藥即頭孢菌素類抗生素，臨床沒有哪種最好的說法，需要根據(jù)自身實(shí)際情況選擇。根據(jù)抗菌譜、耐藥性和腎毒性等特點(diǎn)，其可分為第一代、第二代、第三代、第四代和第五代。
1.第一代：第一代頭孢菌素主要針對(duì)革蘭氏陽性菌具有明顯抗菌作用，常見的注射用藥包括頭孢噻吩、頭孢唑啉、頭孢匹林、頭孢西酮等，常見的口服用藥有頭孢氨芐、頭孢羥氨芐，還有頭孢拉定等口服和注射均適用的藥物。這類藥物主要用于由金黃色葡萄球菌等敏感細(xì)菌所引起的各種感染，如咽炎、扁桃體炎等。
2.第二代：第二代頭孢菌素在第一代的基礎(chǔ)上增加了對(duì)革蘭氏陰性菌的抗菌活性，同時(shí)腎毒性通常小于第一代。常見的注射用藥有頭孢呋辛、頭孢替安、頭孢尼西、頭孢孟多等，常見的口服用藥包括頭孢克洛、頭孢呋辛酯等。這類藥物對(duì)革蘭氏陽性球菌和革蘭氏陰性桿菌引起的社區(qū)獲得性肺炎、泌尿系感染、胃腸道感染、皮膚軟組織感染，均有較好的治療效果。
3.第三代：第三代頭孢菌素具有抗菌活性強(qiáng)、抗菌譜廣、高度耐酶的特點(diǎn)，對(duì)人體毒性很低。常見的注射用藥包括頭孢噻肟、頭孢唑肟、頭孢曲松、頭孢地秦、頭孢他啶、頭孢哌酮等，常見的口服用藥有頭孢克肟、頭孢特侖酯、頭孢他美酯等。這類藥物對(duì)革蘭氏陰性桿菌的抗菌作用十分強(qiáng)大，明顯超過第一代和第二代，對(duì)革蘭氏陽性菌的抗菌作用則相對(duì)較弱。它們主要用于治療敏感菌所致的呼吸系統(tǒng)感染、尿路感染、腹腔感染以及盆腔感染等。
4.第四代：第四代頭孢菌素進(jìn)一步增強(qiáng)了對(duì)革蘭氏陽性菌的抗菌活性，特別是對(duì)鏈球菌、肺炎球菌等有很強(qiáng)活性。常見的注射用藥有頭孢匹羅、頭孢吡肟等。這些藥物可用于治療敏感菌所致的多系統(tǒng)感染，如細(xì)菌性肺炎、慢性支氣管炎、急性支氣管炎、膿胸、皮膚和軟組織感染等。
5.第五代：第五代頭孢菌素在抗菌譜、抗菌活性及藥代動(dòng)力學(xué)特性等方面有顯著提升。常見的藥物包括頭孢洛林酯（頭孢洛林為通用名，頭孢洛林酯為其酯化形式，用于口服給藥）、頭孢吡普等。這類藥物對(duì)多種革蘭陽性菌和革蘭陰性菌均具有較強(qiáng)的抗菌作用，包括耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）等耐藥菌株。它們主要用于治療由敏感菌引起的重癥感染，如敗血癥、腦膜炎等。
使用頭孢菌素類抗生素時(shí)，患者應(yīng)遵循醫(yī)囑，按時(shí)按量服藥，并注意觀察藥物的不良反應(yīng)。如有過敏反應(yīng)、胃腸道不適等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。同時(shí)，患者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣，增強(qiáng)身體免疫力，以促進(jìn)病情的恢復(fù)。在使用頭孢菌素類抗生素期間，還應(yīng)避免飲酒，以減少可能發(fā)生的雙硫侖樣反應(yīng)等不良反應(yīng)。
