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原發(fā)膽管結(jié)石多見(jiàn)于哪些情況

更新時(shí)間:2025-01-20 11:47:38

原發(fā)膽管結(jié)石是指在膽管內(nèi)形成的結(jié)石,是一種較為復(fù)雜的膽管疾病,可能是膽汁成分比例失調(diào)、膽道感染、膽道蛔蟲(chóng)、膽汁淤積、先天性膽管囊性擴(kuò)張癥等原因引起。

1.膽汁成分比例失調(diào):膽汁主要由膽鹽、膽固醇、膽紅素等成分組成。當(dāng)膽固醇分泌過(guò)多或者膽鹽、卵磷脂相對(duì)減少時(shí),膽固醇就容易析出形成結(jié)石。

2.膽道感染:細(xì)菌等病原體入侵膽道后,會(huì)引起炎癥反應(yīng)。炎癥會(huì)改變膽汁的成分,使膽汁中的膽紅素鈣等成分沉淀形成結(jié)石。同時(shí),細(xì)菌產(chǎn)生的酶可以分解結(jié)合膽紅素,使其變?yōu)橛坞x膽紅素,游離膽紅素與鈣結(jié)合后也容易形成結(jié)石。

3.膽道蛔蟲(chóng):蛔蟲(chóng)鉆入膽道后,會(huì)引起膽道梗阻?;紫x(chóng)的尸體、蟲(chóng)卵等留在膽道內(nèi),可作為結(jié)石的核心,膽汁中的成分圍繞這個(gè)核心逐漸沉積,形成結(jié)石。

4.膽汁淤積:比如膽管狹窄、膽管括約肌功能失調(diào)等情況,膽汁長(zhǎng)時(shí)間停滯,其中的成分容易沉淀,膽汁中的膽色素等成分在淤積狀態(tài)下,濃度升高,相互結(jié)合,逐漸形成結(jié)石。

5.先天性膽管囊性擴(kuò)張癥:是一種先天性膽管發(fā)育異常疾病,膽管出現(xiàn)囊性擴(kuò)張,膽汁在擴(kuò)張的膽管內(nèi)流動(dòng)緩慢,容易形成膽汁潴留。而且膽管壁先天性薄弱,平滑肌和彈力纖維發(fā)育不良,膽汁成分更容易沉積,導(dǎo)致結(jié)石形成。

原發(fā)膽管結(jié)石的形成往往是多種因素共同作用的結(jié)果。對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)結(jié)石的患者,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),積極配合治療,防止病情進(jìn)一步惡化。

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