燒傷按燒傷深度可分為一度燒傷、淺二度燒傷、深二度燒傷、三度燒傷、四度燒傷等。
1. 一度燒傷:傷及表皮淺層,生發(fā)層健在。局部皮膚發(fā)紅、疼痛,有燒灼感,無水皰,3 - 7 天脫屑痊愈,短期內(nèi)可有色素沉著。
2. 淺二度燒傷:傷及表皮的生發(fā)層、真皮乳頭層。局部紅腫明顯,大小不一的水皰形成,內(nèi)含淡黃色澄清液體,水皰皮如剝脫,創(chuàng)面紅潤、潮濕、疼痛明顯。如不發(fā)生感染,1 - 2 周內(nèi)愈合,一般不留瘢痕,多數(shù)有色素沉著。
3. 深二度燒傷:傷及真皮乳頭層以下,但仍殘留部分網(wǎng)狀層,深淺不盡一致。也可有水皰,但去疤皮后,創(chuàng)面微濕,紅白相間,痛覺較遲鈍。如無感染等并發(fā)癥,3 - 4 周可愈合,常留有瘢痕。
4. 三度燒傷:又稱為焦痂性燒傷,全層皮膚燒傷,可深達皮下、肌肉或骨骼。創(chuàng)面無水皰,呈蠟白或焦黃色甚至炭化,痛覺消失,局部溫度低,皮層凝固性壞死后形成焦痂,觸之如皮革,痂下可顯樹枝狀栓塞的血管。因皮膚及其附件已全部燒毀,無上皮再生的來源,必須靠植皮而愈合。
5. 四度燒傷:是最嚴重的燒傷類型,不僅累及皮膚全層,還深入肌肉、骨骼甚至內(nèi)臟器官。這種燒傷創(chuàng)面嚴重,愈合極為困難,常伴有嚴重的全身反應和并發(fā)癥,對患者生命威脅極大。
燒傷后應保持創(chuàng)面清潔,避免受壓和二次損傷。飲食上多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,促進恢復。若燒傷面積較大或情況嚴重,務必及時前往醫(yī)院進行專業(yè)處理,積極配合后續(xù)治療,以降低感染風險,爭取良好預后。