胃切除手術(shù)的類型有根治性胃大部切除術(shù)、遠(yuǎn)端胃大部切除術(shù)、近端胃大部切除術(shù)、全胃切除術(shù)、胃楔形切除術(shù)等。
1. 根治性胃大部切除術(shù):是治療胃癌等胃部疾病較為常用的手術(shù)方式,切除范圍包括胃的遠(yuǎn)側(cè)2/3 至3/4 ,以及部分十二指腸球部、大小網(wǎng)膜和區(qū)域淋巴結(jié)等,目的是盡可能徹底地清除腫瘤組織,防止腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,提高患者生存率。
2. 遠(yuǎn)端胃大部切除術(shù):主要切除胃的遠(yuǎn)端部分,保留胃的近端部分,適用于胃竇部、幽門部的良性或惡性病變,切除后將殘胃與空腸或十二指腸進(jìn)行吻合,以恢復(fù)消化道的連續(xù)性。
3. 近端胃大部切除術(shù):針對胃近端的病變,切除胃的近端部分,保留胃的遠(yuǎn)端部分,常用于賁門癌等疾病,術(shù)后需重建消化道,保證食物正常通過。
4. 全胃切除術(shù):當(dāng)胃部病變廣泛,如胃癌侵犯范圍廣,無法進(jìn)行部分切除時(shí)采用,將整個(gè)胃切除,然后通過食管與空腸吻合等方式重建消化道,術(shù)后患者消化功能會發(fā)生較大改變。
5. 胃楔形切除術(shù):屬于局部切除手術(shù),適用于較小的、位置較局限的良性病變,如胃息肉、胃黏膜下腫瘤等,通過切除病變部位的楔形胃組織,保留大部分正常胃組織,對胃功能影響較小。
胃切除手術(shù)是較為復(fù)雜且對身體影響較大的手術(shù)。術(shù)后要按照醫(yī)生安排進(jìn)行護(hù)理和康復(fù),包括合理飲食,從流食、半流食逐漸過渡到正常飲食,少食多餐,避免食用刺激性食物。還要注意傷口護(hù)理,防止感染。同時(shí),要定期復(fù)查,以便醫(yī)生及時(shí)了解恢復(fù)情況,根據(jù)身體狀況調(diào)整后續(xù)治療和康復(fù)方案。