膽囊增生性病變常見的類型有膽囊膽固醇沉著癥、膽囊腺肌增生癥、膽囊神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤、膽囊間葉組織腫瘤、膽囊息肉樣病變等。
1. 膽囊膽固醇沉著癥:膽囊黏膜固有層的巨噬細胞吞噬過多膽固醇后形成泡沫細胞,聚集成黃色小結(jié)節(jié),突出于黏膜表面。多數(shù)患者無明顯癥狀,常在體檢時偶然發(fā)現(xiàn)。
2. 膽囊腺肌增生癥:以膽囊黏膜和肌層增生為特點,病理上分為彌漫型、節(jié)段型和局限型。部分患者可出現(xiàn)右上腹疼痛、惡心、嘔吐等癥狀,與膽囊炎、膽石癥的癥狀相似。
3. 膽囊神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤:起源于膽囊神經(jīng)內(nèi)分泌細胞,較為少見。腫瘤細胞具有神經(jīng)內(nèi)分泌功能,可分泌多種激素,引起相應(yīng)的臨床癥狀,如腹瀉、皮膚潮紅等。
4. 膽囊間葉組織腫瘤:包括脂肪瘤、平滑肌瘤、血管瘤等,來源于膽囊的間葉組織。一般生長緩慢,早期多無明顯癥狀,隨著腫瘤增大,可出現(xiàn)右上腹腫塊、腹痛等表現(xiàn)。
5. 膽囊息肉樣病變:是一類表現(xiàn)為膽囊壁向腔內(nèi)隆起的局限性病變的統(tǒng)稱,包括非腫瘤性息肉和腫瘤性息肉。多數(shù)患者無明顯癥狀,少數(shù)可有右上腹疼痛、惡心等不適。
對于膽囊增生性病變,應(yīng)定期進行超聲等檢查,密切觀察病變的大小、形態(tài)等變化。若病變短期內(nèi)迅速增大、出現(xiàn)明顯癥狀或懷疑有惡變傾向時,需及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方案,必要時進行手術(shù)治療。