常見(jiàn)的各器官移植后肺非感染并發(fā)癥有急性肺損傷、肺不張、肺水腫、支氣管痙攣、彌漫性肺泡出血等。
1. 急性肺損傷：移植術(shù)后，多種因素可引發(fā)急性肺損傷，如缺血再灌注損傷、免疫反應(yīng)等。患者可出現(xiàn)呼吸困難、低氧血癥等表現(xiàn)，胸部影像學(xué)檢查可見(jiàn)肺部滲出性病變，嚴(yán)重影響氣體交換功能，若不及時(shí)處理，可危及生命。
2. 肺不張：術(shù)后患者因疼痛、呼吸肌無(wú)力、痰液黏稠等原因，容易導(dǎo)致氣道阻塞，進(jìn)而引起肺不張。表現(xiàn)為咳嗽、咳痰不暢，部分患者可伴有發(fā)熱，聽(tīng)診可聞及呼吸音減弱或消失，胸部X線或CT檢查可明確診斷。
3. 肺水腫：可能與液體管理不當(dāng)、心功能不全等因素有關(guān)?；颊邥?huì)出現(xiàn)呼吸困難、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰等癥狀，肺部聽(tīng)診可聞及濕啰音，影像學(xué)檢查可見(jiàn)肺部云霧狀陰影，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致呼吸衰竭。
4. 支氣管痙攣：多由過(guò)敏反應(yīng)、氣道刺激等因素誘發(fā)。發(fā)作時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)喘息、氣急、胸悶等癥狀，肺部可聞及哮鳴音，嚴(yán)重影響患者的通氣功能，需要及時(shí)給予解痙平喘治療。
5. 彌漫性肺泡出血：相對(duì)較為罕見(jiàn)，病因復(fù)雜，可能與免疫異常、血管損傷等有關(guān)?；颊呖沙霈F(xiàn)咯血、呼吸困難、貧血等表現(xiàn)，胸部CT可見(jiàn)肺部彌漫性滲出、實(shí)變影，病情兇險(xiǎn)，預(yù)后較差。
器官移植后需密切觀察呼吸、血氧等情況，定期進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查。若出現(xiàn)呼吸異常等表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生，以便早期發(fā)現(xiàn)和處理肺非感染并發(fā)癥，保障移植效果和患者生命安全。
