心絞痛患者常見的臨床檢查有心電圖檢查、心臟超聲檢查、冠狀動(dòng)脈造影檢查、動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)等。
1. 心電圖檢查:是診斷心絞痛最常用的方法之一。在心絞痛發(fā)作時(shí),心電圖可能會(huì)出現(xiàn)特征性的ST段壓低、T波倒置等缺血性改變。部分患者在未發(fā)作時(shí)心電圖可能正常,但發(fā)作時(shí)的心電圖改變對(duì)診斷具有重要意義。
2. 心臟超聲檢查:可以評(píng)估心臟的結(jié)構(gòu)和功能。通過(guò)超聲心動(dòng)圖能夠觀察心肌的運(yùn)動(dòng)情況,判斷是否存在心肌缺血導(dǎo)致的節(jié)段性運(yùn)動(dòng)異常,還能測(cè)量心臟的大小、心室壁厚度等指標(biāo),有助于了解心臟的整體狀況。
3. 冠狀動(dòng)脈造影檢查:是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。通過(guò)將造影劑注入冠狀動(dòng)脈,在X線下清晰地顯示冠狀動(dòng)脈的形態(tài)、狹窄程度和部位等情況,對(duì)于明確心絞痛的病因、制定治療方案具有重要價(jià)值。
4. 動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè):適用于捕捉短暫發(fā)作的心絞痛相關(guān)的心電圖變化?;颊咴谌粘;顒?dòng)中佩戴動(dòng)態(tài)心電圖記錄儀,連續(xù)記錄24小時(shí)或更長(zhǎng)時(shí)間的心電圖,能發(fā)現(xiàn)常規(guī)心電圖難以檢測(cè)到的心律失常和心肌缺血發(fā)作情況。
5. 運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn):通過(guò)讓患者進(jìn)行一定量的運(yùn)動(dòng),增加心臟負(fù)荷,誘發(fā)心肌缺血,從而觀察心電圖的變化。若運(yùn)動(dòng)過(guò)程中出現(xiàn)典型的心絞痛癥狀,同時(shí)伴有心電圖的缺血性改變,則對(duì)心絞痛的診斷有較大幫助。
心絞痛的臨床檢查需結(jié)合患者的具體情況選擇合適的項(xiàng)目?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生的檢查安排,如實(shí)告知自身癥狀和病史,以便醫(yī)生準(zhǔn)確診斷病情,制定個(gè)性化的治療方案。