自身免疫性疾病的檢查方法有抗核抗體檢測、自身抗體特異性檢測、免疫球蛋白及補體檢測、淋巴細(xì)胞亞群分析、細(xì)胞因子檢測等。
1. 抗核抗體檢測：
抗核抗體是一組將自身真核細(xì)胞的各種細(xì)胞核成分作為靶抗原的自身抗體的總稱，其檢測對自身免疫性疾病的診斷、鑒別診斷及病情評估具有重要意義。檢測方法主要有間接免疫熒光法、酶聯(lián)免疫吸附試驗等。間接免疫熒光法是最常用的篩選方法，根據(jù)熒光核型可初步判斷抗體的性質(zhì)。
2. 自身抗體特異性檢測：
針對不同自身免疫性疾病，有多種特異性自身抗體，如抗雙鏈DNA抗體對系統(tǒng)性紅斑狼瘡有較高特異性；抗Sm抗體是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標(biāo)志性抗體；抗環(huán)瓜氨酸肽抗體對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷有重要價值。常用的檢測方法包括免疫印跡法、酶聯(lián)免疫吸附試驗等。
3. 免疫球蛋白及補體檢測：
免疫球蛋白和補體在自身免疫性疾病的發(fā)生、發(fā)展過程中發(fā)揮重要作用。通過檢測血清中免疫球蛋白如IgG、IgA、IgM等和補體如C3、C4等的水平，有助于了解機體的免疫狀態(tài)及疾病的活動程度。例如，系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者活動期常出現(xiàn)補體C3、C4降低。
4. 淋巴細(xì)胞亞群分析：
淋巴細(xì)胞亞群包括T細(xì)胞、B細(xì)胞、NK細(xì)胞等，它們在免疫調(diào)節(jié)中起著關(guān)鍵作用。通過流式細(xì)胞術(shù)等方法對淋巴細(xì)胞亞群進(jìn)行分析，可以了解患者的免疫功能狀態(tài)，輔助診斷自身免疫性疾病。例如，某些自身免疫性疾病可能出現(xiàn)T細(xì)胞亞群比例失調(diào)。
5. 細(xì)胞因子檢測：
細(xì)胞因子是由免疫細(xì)胞和某些非免疫細(xì)胞經(jīng)刺激而合成、分泌的一類具有廣泛生物學(xué)活性的小分子蛋白質(zhì)。在自身免疫性疾病中，細(xì)胞因子的分泌和調(diào)節(jié)異常。檢測細(xì)胞因子的水平，如白細(xì)胞介素、腫瘤壞死因子等，有助于了解疾病的發(fā)病機制和病情進(jìn)展。
在進(jìn)行自身免疫性疾病相關(guān)檢查時，應(yīng)結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)、病史等綜合判斷。不同的檢查項目有其特定的意義和局限性，醫(yī)生會根據(jù)具體情況選擇合適的檢查方法，以明確診斷并制定合理的治療方案。
