通常新生兒先天性巨結(jié)腸的癥狀表現(xiàn)主要有胎便排出延遲、頑固型便秘、腹脹、嘔吐等。
1. 胎便排出延遲:
正常新生兒多在出生后24小時(shí)內(nèi)排出胎便,而先天性巨結(jié)腸患兒常表現(xiàn)為胎便排出延遲,可在出生后24 - 48小時(shí)后才排出胎便,甚至有的患兒需經(jīng)過(guò)灌腸等處理后才有胎便排出。這是由于病變腸段持續(xù)痙攣,糞便淤滯于近端結(jié)腸,使胎便排出受阻。
2. 頑固型便秘:
這是先天性巨結(jié)腸較為突出的癥狀。患兒便秘嚴(yán)重且頑固,經(jīng)一般的通便處理效果不佳。排便間隔時(shí)間明顯延長(zhǎng),數(shù)天甚至數(shù)周才排便一次,大便干結(jié)、堅(jiān)硬,排出困難,常需要借助開(kāi)塞露、灌腸等方法才能排便。
3. 腹脹:
腹脹是常見(jiàn)的伴隨癥狀。由于糞便在腸道內(nèi)積聚,導(dǎo)致腸管擴(kuò)張,患兒腹部膨隆,腹脹程度輕重不一,嚴(yán)重時(shí)可呈蛙腹?fàn)?。腹脹多為持續(xù)性,在便秘加重時(shí)更為明顯,有時(shí)可觸及充滿糞便的腸袢。
4. 嘔吐:
部分患兒會(huì)出現(xiàn)嘔吐癥狀,嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴(yán)重時(shí)可含有膽汁。嘔吐的發(fā)生與腹脹、便秘導(dǎo)致的腸道梗阻有關(guān),當(dāng)腸道梗阻加重時(shí),嘔吐癥狀也會(huì)相應(yīng)加重。
新生兒若出現(xiàn)上述相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查,明確診斷。一旦確診為先天性巨結(jié)腸,需根據(jù)患兒具體情況,在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案,如保守治療或手術(shù)治療,以保障患兒健康成長(zhǎng)。