他汀類藥物、貝特類藥物、煙酸類藥物、膽酸螯合劑、ω-3脂肪酸等是常見的用于降低血脂的藥物。
1. 他汀類藥物:
主要通過抑制膽固醇合成過程中的關(guān)鍵酶來降低膽固醇水平,尤其是低密度脂蛋白膽固醇LDL-C。常見藥物有辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。他汀類藥物降脂效果顯著,還具有穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊、抗炎等作用,廣泛應(yīng)用于臨床。
2. 貝特類藥物:
主要降低甘油三酯TG水平,同時能適度升高高密度脂蛋白膽固醇HDL-C。代表藥物有非諾貝特、苯扎貝特等。適用于高甘油三酯血癥或以甘油三酯升高為主的混合型高脂血癥。
3. 煙酸類藥物:
能降低甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇,升高高密度脂蛋白膽固醇。常用藥物有煙酸緩釋片等。但使用過程中可能會出現(xiàn)面部潮紅、瘙癢等不良反應(yīng)。
4. 膽酸螯合劑:
通過與腸道內(nèi)的膽酸結(jié)合,阻止膽酸的重吸收,促使肝臟利用膽固醇合成新的膽酸,從而降低血膽固醇水平??紒硐┌?、考來替泊等是常用藥物。
5. ω-3脂肪酸:
可降低甘油三酯水平,對心血管系統(tǒng)有一定保護(hù)作用。常見的有魚油制劑等。
在選擇降血脂藥物時,應(yīng)根據(jù)自身血脂異常的類型、程度以及是否存在其他合并疾病等因素綜合考慮。同時,在用藥過程中要定期監(jiān)測血脂、肝功能、肌酸激酶等指標(biāo),如有不適或指標(biāo)異常,應(yīng)及時與醫(yī)生溝通,調(diào)整治療方案。