通常心臟起搏器常見類型有單腔起搏器、雙腔起搏器、三腔起搏器、植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器、心臟再同步化治療起搏器等。
1. 單腔起搏器:主要用于治療單純的緩慢心律失常,如病態(tài)竇房結(jié)綜合征等。只有一根電極導(dǎo)線,通常放置在右心房或右心室,根據(jù)起搏電極所在心腔不同,分為心房單腔起搏器和心室單腔起搏器。心房單腔起搏器主要針對竇房結(jié)功能異常,而心室單腔起搏器常用于心室率緩慢且房室傳導(dǎo)功能正常的患者。
2. 雙腔起搏器:適用于伴有房室傳導(dǎo)阻滯等情況的患者。有兩根電極導(dǎo)線,分別置于右心房和右心室,能模擬正常心臟的生理起搏順序,先起搏心房,經(jīng)過一定的房室延遲后再起搏心室,使心房和心室能更協(xié)調(diào)地收縮,從而提高心臟的泵血功能。
3. 三腔起搏器:常用于治療心力衰竭合并心臟不同步的患者。除了常規(guī)的右心房和右心室電極導(dǎo)線外,還有一根電極導(dǎo)線放置在左心室,通過調(diào)整心臟三個腔室的收縮順序和時間,改善心臟的同步性,增強(qiáng)心臟的收縮力,緩解心力衰竭癥狀。
4. 植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器:主要用于有心臟驟停或持續(xù)性室性心動過速風(fēng)險的患者。不僅具有起搏功能,還能自動監(jiān)測心臟節(jié)律,一旦檢測到危及生命的心律失常,如室顫、室速等,能及時發(fā)放電擊進(jìn)行除顫或復(fù)律,挽救患者生命。
5. 心臟再同步化治療起搏器:是在雙腔起搏器基礎(chǔ)上發(fā)展而來,主要針對心力衰竭患者。通過調(diào)整左右心室的收縮同步性,改善心臟功能,提高患者的生活質(zhì)量和生存率。
患者在選擇心臟起搏器時,應(yīng)根據(jù)自身病情,在醫(yī)生的專業(yè)評估和指導(dǎo)下,選擇最適合自己的類型,術(shù)后定期復(fù)查,確保起搏器正常工作。