通常細(xì)菌性痢疾常見的檢查包括糞便常規(guī)檢查、糞便細(xì)菌培養(yǎng)、血常規(guī)檢查、結(jié)腸鏡檢查、血清學(xué)檢查等。
1. 糞便常規(guī)檢查:
糞便外觀多為黏液膿血便,鏡檢可見大量膿細(xì)胞、紅細(xì)胞,并有巨噬細(xì)胞。巨噬細(xì)胞的出現(xiàn)對診斷細(xì)菌性痢疾有較大意義。
2. 糞便細(xì)菌培養(yǎng):
是確診細(xì)菌性痢疾的重要依據(jù)。應(yīng)在使用抗菌藥物前采集新鮮糞便的膿血部分,及時送檢。培養(yǎng)出痢疾桿菌即可確診,同時還可做藥物敏感試驗,以指導(dǎo)臨床合理選用抗菌藥物。
3. 血常規(guī)檢查:
急性細(xì)菌性痢疾患者的白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞可增高。慢性患者可有輕度貧血表現(xiàn)。
4. 結(jié)腸鏡檢查:
適用于慢性細(xì)菌性痢疾患者??芍苯佑^察腸黏膜病變情況,如黏膜充血、水腫、潰瘍等,還可取病變部位的黏膜組織進行病理檢查,有助于明確診斷和鑒別診斷。
5. 血清學(xué)檢查:
檢測患者血清中痢疾桿菌的抗體,對細(xì)菌性痢疾的診斷有一定的參考價值。但由于抗體產(chǎn)生需要一定時間,且可能存在假陽性或假陰性結(jié)果,故其診斷價值相對有限。
在進行相關(guān)檢查時,要按照醫(yī)生的安排,積極配合。采集糞便標(biāo)本時要注意避免污染,保證標(biāo)本的質(zhì)量。如果檢查結(jié)果異常,不要自行判斷或用藥,應(yīng)及時與醫(yī)生溝通,以便獲得準(zhǔn)確的診斷和恰當(dāng)?shù)闹委煛?/p>