一般情況下,手腕骨折后石膏拆除時間在4-6周。
手腕骨折后石膏固定的目的是保持骨折部位的穩(wěn)定,促進(jìn)骨折愈合。通常在骨折后的4周左右,骨折斷端會有初步的纖維連接形成,局部疼痛、腫脹等癥狀也會有所減輕。但具體拆除時間還需根據(jù)骨折的類型、嚴(yán)重程度以及患者的個體差異來判斷。如果是簡單的手腕骨折,如橈骨遠(yuǎn)端骨折且骨折移位不明顯,4周左右復(fù)查X線,若顯示骨折愈合良好,就可以考慮拆除石膏。而對于一些較為復(fù)雜、粉碎性的骨折,可能需要6周左右,甚至更久,以確保骨折部位有足夠的穩(wěn)定性。
從愈合過程來看,骨折愈合分為血腫炎癥機(jī)化期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期。石膏固定主要是在血腫炎癥機(jī)化期和原始骨痂形成期發(fā)揮作用。在這個階段,適當(dāng)?shù)墓潭転楣钦塾蟿?chuàng)造良好條件。過早拆除石膏,骨折部位可能因不穩(wěn)定而再次移位;過晚拆除,則可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥。
在石膏固定期間,要保持石膏清潔干燥,避免沾水,防止石膏變形或損壞。同時,應(yīng)適當(dāng)進(jìn)行手指的屈伸活動,以促進(jìn)血液循環(huán),減少肌肉萎縮。拆除石膏后,需逐步進(jìn)行手腕關(guān)節(jié)的功能鍛煉,但要避免過度用力,以防再次骨折。