通常伊維菌素超量中毒的解救方法有催吐洗胃、活性炭吸附、導(dǎo)瀉、對癥支持治療、血液凈化等。
1. 催吐洗胃:
在患者中毒早期且意識(shí)清醒時(shí),可采用催吐的方法,刺激患者咽喉部促使胃內(nèi)容物排出,減少伊維菌素的進(jìn)一步吸收。隨后盡快進(jìn)行洗胃,一般選用生理鹽水等洗胃液,反復(fù)沖洗胃腔,直至洗出液澄清無味為止。
2. 活性炭吸附:
洗胃后可通過胃管注入活性炭,活性炭具有強(qiáng)大的吸附作用,能夠吸附胃腸道內(nèi)殘留的伊維菌素,減少其在腸道的吸收。一般成人可用50 - 100克活性炭混懸液注入胃內(nèi)。
3. 導(dǎo)瀉:
使用導(dǎo)瀉劑促進(jìn)腸道內(nèi)毒物的排出,常用的導(dǎo)瀉劑有硫酸鎂等。但對于嚴(yán)重腹瀉的患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用,以免加重脫水和電解質(zhì)紊亂。
4. 對癥支持治療:
針對患者出現(xiàn)的具體癥狀進(jìn)行相應(yīng)的治療。如患者出現(xiàn)呼吸困難,應(yīng)給予吸氧、保持呼吸道通暢,必要時(shí)進(jìn)行氣管插管或氣管切開;若出現(xiàn)抽搐,可使用地西泮等藥物進(jìn)行鎮(zhèn)靜、抗驚厥治療;同時(shí)注意維持患者的水、電解質(zhì)和酸堿平衡,補(bǔ)充足夠的營養(yǎng)。
5. 血液凈化:
對于中毒嚴(yán)重、血液中伊維菌素濃度較高的患者,可考慮血液凈化治療,如血液透析、血液灌流等,以清除血液中的毒物。但血液凈化治療有一定的適應(yīng)證和禁忌證,需要根據(jù)患者的具體情況謹(jǐn)慎選擇。
伊維菌素超量中毒情況較為復(fù)雜,解救過程中要密切觀察患者的生命體征、神志、瞳孔等變化,根據(jù)病情及時(shí)調(diào)整治療方案。同時(shí),要詳細(xì)了解患者的中毒劑量、中毒時(shí)間等信息,以便更好地進(jìn)行救治。