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重癥肌無力有哪些臨床表現(xiàn)

更新時(shí)間:2025-01-15 11:03:04

重癥肌無力的臨床表現(xiàn)主要有部分或全身骨骼肌肉無力和極易疲勞、活動(dòng)后癥狀加重、休息和膽堿酯酶抑制劑治療后癥狀減輕、可累及呼吸肌導(dǎo)致呼吸困難、可出現(xiàn)吞咽困難等。

1. 部分或全身骨骼肌肉無力和極易疲勞:這是重癥肌無力最為常見的表現(xiàn)?;颊叩募∪饬α棵黠@減弱,在進(jìn)行日?;顒?dòng)時(shí),如抬手、抬腿、行走等,肌肉很容易感到疲勞,無法持續(xù)完成動(dòng)作。比如,患者可能一開始還能正常行走,但走了一小段路后,就會(huì)覺得腿部肌肉無力,難以繼續(xù)前行。

2. 活動(dòng)后癥狀加重:當(dāng)患者進(jìn)行肌肉活動(dòng)時(shí),癥狀會(huì)愈發(fā)明顯。例如,連續(xù)眨眼多次后,眼瞼下垂的情況會(huì)加重;反復(fù)咀嚼食物后,咀嚼肌的力量會(huì)逐漸減弱,導(dǎo)致咀嚼困難。因?yàn)榧∪庠诨顒?dòng)過程中,神經(jīng)肌肉接頭處的功能障礙進(jìn)一步加劇。

3. 休息和膽堿酯酶抑制劑治療后癥狀減輕:經(jīng)過適當(dāng)?shù)男菹ⅲ∪獾钠诟袝?huì)有所緩解,力量也會(huì)有所恢復(fù)。而使用膽堿酯酶抑制劑進(jìn)行治療后,癥狀通常能得到明顯改善。比如,患者在服用藥物后,原本下垂的眼瞼可能會(huì)逐漸抬起,肢體的力量也會(huì)增強(qiáng)。

4. 可累及呼吸肌導(dǎo)致呼吸困難:當(dāng)病情發(fā)展到較為嚴(yán)重的程度時(shí),呼吸肌可能會(huì)受到累及?;颊邥?huì)出現(xiàn)呼吸困難的癥狀,表現(xiàn)為呼吸急促、費(fèi)力,甚至需要借助輔助呼吸設(shè)備來維持生命。這是一種非常危險(xiǎn)的情況,需要及時(shí)進(jìn)行治療。

5. 可出現(xiàn)吞咽困難:部分患者還可能出現(xiàn)吞咽困難的癥狀,在吞咽食物或口水時(shí)會(huì)感到費(fèi)力。這可能會(huì)導(dǎo)致患者進(jìn)食困難,影響營(yíng)養(yǎng)攝入,進(jìn)而影響身體的康復(fù)。

重癥肌無力的癥狀復(fù)雜多樣,每個(gè)患者的表現(xiàn)可能不盡相同。若出現(xiàn)上述相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),配合醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)檢查和診斷,以便制定合適的治療方案。

審編醫(yī)生
陳文珍神經(jīng)內(nèi)科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

主治疾?。喊d癇持續(xù)狀態(tài),帕金森病,三叉神經(jīng)痛,面肌痙攣...詳情>

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